先天性小耳畸形患者心理特点与护理干预分析.docx

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先天性小耳畸形患者心理特点与护理干预分析

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[摘要]目的：探讨先天性小耳畸形患者心理特点与护理干预效果。方法：研究对象为我院2013年1月至2016年12月期间收治的4例先天性小耳畸形患者，依据不同护理分为对照组与观察组各2例，对照组为常规护理，观察组针对患者特点做针对性护理干预，分析两组患者护理后的患者满意度与心理状况差异。结果：在患者护理满意度评分上，观察组显著高于对照组，两组对比差异具有统计学意义，p0.05；在护理前后焦虑抑郁评分上，观察组改善幅度显著高于对照组，两组对比差异具有统计学意义，p0.05。结论：先天性小耳畸形患者中焦虑、恐惧、抑郁等情绪表现突出，需要掌握心理特点做好针对性护理干预，改善患者不良心理问题，提升患者护理满意度。

[关键词]先天性小耳畸形；心理特点；护理干预

先天性小耳畸形主要是由于患者先天性耳廓发育异常所致，具体病因没有明确认定，其中家族遗传性发病率相对较低，约为2.5%。在我国，该疾病发病率约为0.02%[1]，其中男性发病率是女性的两倍。小耳畸形会影响耳部功能与外观形态，同时会由此影响患者心理正常发展，因此即使有效的治疗对患者生理与心理都有重要意义。本文通过研究我院2013年1月至2016年12月期间收治的4例先天性小耳畸形患者，分析患者心理特点，做好针对性护理干预，分析护理后患者满意度与心理状况，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院2013年1月至2016年12月期间收治的4例先天性小耳畸形患者，依据不同护理分为对照组与观察组各2例对照组男1例，女性3例；年龄为5岁与15岁左侧者2例，右侧者2例；观察组男1例，女性3例；年龄为5岁与15岁，左侧者2例。右侧者2例；所有患者均同意治疗护理与研究的开展，签署同意书。两组患者在年龄、性别、病情上没有显著性差异，具有可比性。

1.2方法

1.2.1患者心理特点

患者由于疾病带来的外观影响与功能障碍，从而在心理层面出现不同程度的悲观、焦虑、恐惧、疑虑等不良心理状态[2]。悲观是由于患者在成长过程中，由于该病会导致在学习、社交、恋爱都遭到一定障碍，从而导致不太愿意与他人交往，孤僻、内向或者情绪低落，情况严重会有抑郁倾向。大部分会留长发或则戴帽子来掩饰自己的生理缺陷。焦虑恐惧情况主要是在院治疗期间，对手术效果、手术体验的担忧，部分患者会有较高的手术效果期望，同时也担忧最终会失望。疑虑主要是患者在成长过程中遭受到的歧视或者心理敏感度，会过多的怀疑别人会议论或者嘲笑自己的小耳畸形问题，内心敏感性较高。甚至容易曲解别人的行为与意思，陷入自己的思想状态中。

1.2.2护理内容

对照组为常规护理，观察组针对患者特点做针对性护理干预。具体操作如下：要多做护患沟通，充分了解掌握患者的综合情况，包括患者的性格、知识结构、家庭情况、社会角色、宗教信仰等多种情况[3]，从而有效的做针对性的心理安抚与鼓励。沟通中要保持亲和有礼，护理操作娴熟，积极主动沟通，有效的赢得患者的信任。对于患者表现中的焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪与言语，要进行及时的干预，做好必要的健康教育，让患者对疾病有正面的理解，同时积极的提升其治疗信心。必要情况下可以提供治疗成功案例来做现身说法，让患者树立良好的信心。可以让患者充分的表达自己，发泄内心不良情绪，避免情绪压抑而导致的敏感多疑。要掌握患者心理特点，避免在患者面前窃窃私语或者指指点点，不能刺激患者在自身缺陷上的敏感心理，要积极的鼓励与赞美，同时鼓励患者与其他人多沟通交流，如果有疑问要及时的进行回复。不要过多的注视患者容貌，避免患者羞愧敏感。要积极的做好病房环境管理，保持清洁舒适。要注重护理人员行为举止，保持足够耐心、细心，让患者能够保持轻松治疗心态。鼓励患者多参与社会活动，多与社会交流，积极的融入人们的愉快生活中，建立积极的心理状态，对待疾病保持正面积极的态度。

1.3评估观察

观察两组患者护理满意度与护理前后焦虑抑郁情况。焦虑抑郁采用相关自评量表（SDS、SAS）进行，分数越高代表情况越严重。护理满意度采用百分制问卷调查表，90分至100分为很满意，80分至89分为基本满意，不足80分为不满意，满意评分越高代表情况越理想。

1.4统计学分析

收集相关护理数据通过spss17.0分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，以p0.05为具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后焦虑抑郁评分情况

如表1所示，在护理前后焦虑抑郁评分上，观察组改善幅度显著高于对照组，两组对比差异具有统计学意义，p0.05；

表1：两组患者护理前后焦虑抑郁评分对比（?x±s，分）

分组

时间

焦虑评分

抑郁评分

观察组（n=2）

护理