延续性护理对乙肝肝硬化患者出院后心理状态及生活质量的影响.docx

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延续性护理对乙肝肝硬化患者出院后心理状态及生活质量的影响

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【摘要】目的：分析对乙肝肝硬化患者出院后采用延续性护理对其心理状态和生活质量的影响。方法：将2017年1月至2018年5月期间，本院接收的76例乙肝肝硬化患者采用随机数字表法分为对照组（38例，采用常规出院指导）、观察组（38例，采用延续性护理），对比2组患者的心理状态以及生活质量。结果：对照组的HAMA评分高于观察组，P＜0.05。对照组的GQOLI-74评分（躯体功能、心理功能、社会功能、物质状态功能）低于观察组，P＜0.05。结论：对乙肝肝硬化患者出院后采用延续性护理，不仅可以改善患者出院后心理状态，还可以提升其生活质量，可予以临床使用。

【关键词】延续性护理；乙肝肝硬化；心理状态；生活质量

本研究为探讨延续性护理对乙肝肝硬化患者出院后心理状态及生活质量的价值，以常规出院指导为对照，针对本院接收的76例乙肝肝硬化患者进行回顾性研究。

1.资料和方法

1.1基本资料

随机将2017年1月至2018年5月期间，我院收治的76例乙肝肝硬化患者用随机数字表法分为观察组（38例）、对照组（38例）。观察组，患者年龄为41-71岁，平均为（49.75±3.73）岁，男女分别为21（55.26%）、17（44.74%）例；病程为时间1年至10年，平均为（7.24±2.61）年。对照组，患者年龄为41-70岁，平均为（49.38±3.93）岁，男女分别为22（57.89%）、16（42.11%）例；病程为时间1年至10年，平均为（7.12±2.91）年。观察组和对照组患者的资料（性别、年龄、病程时间）经对比显示统计值P＞0.05，可对比。

纳入标准：（1）符合《内科学》对乙肝肝硬化的诊断标准；（2）自愿参与本次研究。排除标准：（1）其他类型病毒肝炎和其他肝病引发的肝硬化；（2）认知、精神不正常。

1.2护理方法

对照组采用常规出院指导，患者出院后为其进行健康教育指导，强调抗病毒治疗的重要性，指导患者定期复查。观察组采用延续性护理，其一，保存患者的治疗档案，建立患者的联系方式和地址[1]；其二，建立微信群，为患者进行用药提醒和饮食运动等指导，可以让患者在微信中进行提问和咨询，由专业的护理人员进行指导和解答。微信群中可以组织病友们进行户外活动，定期发布疾病的相关治疗信息[2]；其三，护理人员采用电话指导和家访的形势了解患者的具体情况，对年龄较大的患者需要加强对患者家属的督促[3]。

1.3评价标准

（1）心理状态评分（采用HAMA评分）、（2）生活质量评分（采用GQOLI-74评分评定）。

1.4统计学分析

计量资料（??±S，HAMA评分、GQOLI-74评分）的统计学（软件为SPSS20.0）方法选择t检验，P0．05，差异有统计学意义。

2.结果

2.1对比HAMA评分

对照组的HAMA评分高于观察组，（P＜0.05），有统计学意义，见表1。

表1对比HAMA评分{，分}

组别

例数

HAMA评分（分）

观察组

38

8.56±2.44

对照组

38

12.56±2.65

T值

-

6.8451

P值

-

0.0000

2.2对比GQOLI-74评分

对照组的GQOLI-74评分（躯体功能、心理功能、社会功能、物质状态功能）低于观察组，（P＜0.05），有统计学意义，见表2。

表2对比GQOLI-74评分{}

组别

例数

躯体功能

心理功能

社会功能

物质状态功能

对照组

38

58.45±14.23

54.56±13.23

60.78±15.45

55.45±13.45

观察组

38

83.45±14.34

80.67±11.23

79.56±15.22

81.23±13.31

T值

-

7.6283

9.2749

5.3379

9.3984

P值

-

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

3.讨论

延续性护理是临床护理的保证和继续，可以保证患者的治疗效果，常规护理患者出院后护理服务终止，但是患者却需要继续进行治疗，采用延续性护理能够保证患者出院后得到正确的指导，消除患者的负性情绪，感受到关怀[4]。在本次研究中，组织标本检测结果显示，观察组的HAMA评分更低，GQOLI-74评分更高。由此说明延续性护理在乙肝肝硬化患者出院后的护理效果显著，对患者的心理状态和生活质量均有明显的改善效果。总而言之，乙肝肝硬化患者采用延续性护理，能够改善患者的心理状态和生活质量，可以在临床护理中推广。

参考文献：

[1]刘晓璐.分析延续性护理对乙肝肝硬化患者给予抗病毒药物治疗依从性的影响[J].海峡药学,2018,30(4):214-216.

[2]张丽芳,王碧芬.