中国平安财产保险股份有限公司附加海外特定医疗保险(亚洲版)费率.docxVIP

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中国平安财产保险股份有限公司

附加海外特定医疗保险(亚洲版)费率

一、保费计算公式

个人投保:年交保费=个人投保的基准保费×费率调整系数

家庭投保:家庭中每个人的年交保费=个人投保的基准保费×家庭投保调整系数×费率调整系数

二、基准费率

(一)个人投保

1.首次投保或在上一保险期间届满60日后重新投保

1.1有社会医疗保险或公费医疗

单位:人民币元

年龄

费率

0-5

85

6-10

53

11-15

64

16-20

72

21-25

88

26-30

117

31-35

199

36-40

325

41-45

494

46-50

756

51-55

872

56-60

966

61-65

987

66-70

1093

注:根据合同约定,我们可能对费率进行调整。如我们对费率进行调整,被保险人适用的费率以调整后的费率为准。

1.2无社会医疗保险或公费医疗

单位:人民币元

年龄

费率

0-5

86

6-10

53

11-15

64

16-20

72

21-25

88

26-30

118

31-35

200

36-40

327

41-45

497

46-50

760

51-55

877

56-60

971

61-65

992

66-70

1098

注:根据合同约定,我们可能对费率进行调整。如我们对费率进行调整,被保险人适用的费率以调整后的费率为准。

2.上一保险期间届满60日内重新投保

2.1有社会医疗保险或公费医疗

单位:人民币元

年龄

费率

0-5

95

6-10

59

11-15

71

16-20

80

21-25

98

26-30

130

31-35

221

36-40

361

41-45

549

46-50

841

51-55

969

56-60

1073

61-65

1097

66-70

1214

71-75

1232

76-80

1364

81-85

1510

86-90

1672

91-95

1851

96-99

100+

2049

2459

注:根据合同约定,我们可能对费率进行调整。如我们对费率进行调整,被保险人适用的费率以调整后的费率为准。

2.2无社会医疗保险或公费医疗

单位:人民币元

年龄

费率

0-5

95

6-10

59

11-15

71

16-20

80

21-25

98

26-30

131

31-35

222

36-40

363

41-45

552

46-50

845

51-55

974

56-60

1078

61-65

1102

66-70

1220

71-75

1238

76-80

1371

81-85

1517

86-90

1680

91-95

1860

96-99

2059

100+

2471

注:根据合同约定,我们可能对费率进行调整。如我们对费率进行调整,被保险人适用的费率以调整后的费率为准。

(二)家庭投保

由于家庭投保的逆向选择风险较低,以两人为单位的家庭投保调整系数设置为0.95,

以三人及三人以上为单位的家庭投保系数设置为0.9,从而计算以家庭为单位投保的个人费率=个人投保的费率*家庭投保调整系数。

三、费率调整系数

费率调整系数为下列各调整系数之乘积,当某项调整系数相关风险信息不确定时,该系数取1.0。其中,个人业务需按照《健康保险管理办法》(中国银行保险监督管理委员会令2019第3号)第十六条相关规定执行。

1.职业类别系数:根据被保险人的职业类别进行风险的区分,五、六类职业风险最高,出险后的影响增加,对应则可以适当提高费率;反之亦然。

职业类别

调整系数

一、二、三、四类

1.0

五、六类

1.2

2.城市等级系数:根据当地经济发展水平,划分城市等级。二-四线城市经济发展水平相对较低,医疗成本更低,需要适当降低费率。

城市等级

一线城市

二-三线城市

四线及其他城市

调整系数

1.0

0.9

0.8

3.历史赔付率系数:根据投/被保险人的历史赔付状况,若历史赔付率越低,产品经营越稳健,则可以给予一定比例的折扣,若赔付率越高,产品越亏损,则需要相应提高系数。

历史赔付率

调整系数

30%及以下

0.6

50%

0.7

65%

1.0

80%

1.3

90%

1.6

95%以上

2.0

如果预期/经验赔付率相邻赔付率之间,调整系数采用线性插值计算。

4.渠道系数:不同销售渠道的运营模式及运营成本均不同,对于销售成本越低的渠道,可以适当降低费率。

渠道

调整系数

自有渠道

0.6

外部渠道

1.0

5.多险种投保数量系数:根据投保险种的组合数量及情况,投保险种组合数量越高则逆选择风险越低,进而可适当降低费率。

多险种投保数量

调整

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