2024江西十六省（区）联盟残缺药品清单(全文) .pdf

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附件2

江西十六省（区）联盟残缺药品清单

挂网价价格形成

序号流水号医保统一编码通用名剂型规格包装数量制剂单位包装材质生产企业申报企业上市许可持有人批准文号计价单位（元）质量层次挂网类型方式备注

按照采购文件

1229886XJ01CRA042N00101阿莫西林克拉维酸颗粒剂0.2285g(0.2g:0.6铝塑复合黑龙江全乐制药有黑龙江全乐制药有黑龙江全乐制药有国药准字盒23.33未过评省级（际）集中5规定，为组方

0103797钾颗粒0285g)包装限公司限公司限公司带量采购药品配比残缺药品

0.2285g(C16H19N按照采购文件

2250670XJ01CRA042N00101阿莫西林克拉维酸颗粒剂3O5SO.2g与12铝塑复合黑龙江全乐制药有黑龙江全乐制药有黑龙江全乐制药有国药准字盒46.66未过评省级（际）集中5规定，为组方

0303797钾颗粒C8H9N050.0285g)包装限公司限公司限公司带量采购药品配比残缺药品

0.2285g(C16H19N按照采购文件

3254985XJ01CRA042N00101阿莫西林克拉维酸颗粒剂3O5SO.2g与9铝塑复合黑龙江全乐制药有黑龙江全乐制药有黑龙江全乐制药有国药准字盒34.99未过评省级（际）集中5规定，为组方

0203797钾颗粒C8H9N050.0285g)包装

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