诱导痰气道炎症指标与支气管哮喘病情关系的探讨.docx

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诱导痰气道炎症指标与支气管哮喘病情关系的探讨

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【摘要】目的：探讨诱导痰检查中各类气道炎症指标与支气管哮喘患者病情严重程度之间的关系，从而为临床诊疗手段的制定提供科学依据。方法：回顾性分析2019年12月~2020年12月期间笔者所在医院收治的100例支气管哮喘患者的临床相关资料。患者入院后，均应在医护人员的安排下接受哮喘控制测试，然后按照测试结果，将其分为三组：完全控制组（n=18例）、部分控制组（n=55例）和未控制组（n=27例）。收集三组患者的诱导痰，通过酶联免疫吸附法检测VEGF、ICAM-1、IL-13以及IL-17等相关因子的浓度。结果：三组患者诱导痰中的VEGF、ICAM-1、IL-13、IL-17浓度比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）；完全控制组的各项指标浓度均显著低于部分控制组和未控制组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；部分控制组的各项指标浓度均显著低于未控制组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：通过诱导痰检查及时掌握各类气道炎症指标的变化情况，能够准确反映支气管哮喘患者的病情严重程度，同时还可将其作为指导支气管哮喘诊疗的可靠资料。

【关键词】诱导痰；气道炎症；支气管哮喘；病情进展；关系探讨

前言

据流行病学调查结果显示，我国的支气管哮喘患病率近年来增长明显，成年人的发病率约为10%，儿童的发病率则更高，现已超过了12%[1]。作为临床常见且多发的一种呼吸系统疾病，支气管哮喘的出现不仅会导致患者发生意外事件，甚至还会对其生命安全构成极大的威胁。部分研究资料指出，支气管哮喘患者的病情如果出现加重或恶化，临床应多考虑与气道炎症指标波动等因素具有密切关系，为了有效预防或控制该类疾病，临床应选择能够有效抑制患者气道炎症的相关治疗方案[2]。基于此，本研究回顾性分析了100例支气管哮喘患者的临床相关资料，旨在探究诱导痰检查中各类气道炎症指标与支气管哮喘患者病情严重程度之间的关系。现将相关研究结果报道如下：

1资料与方法

一般资料

收集2019年12月~2020年12月在笔者所在医院就诊的100例支气管哮喘患者的临床相关资料。按照哮喘控制测试结果，将100例患者分为三组：完全控制组（n=18例）、部分控制组（n=55例）和未控制组（n=27例）。纳入标准：①符合《支气管哮喘防治指南》中关于“支气管哮喘”的相关诊断标准；②患者均存在不同程度的喘息、咳嗽、阵发性胸闷等症状；③近期内患者无饮酒或感染史；④患者及家属对研究内容完全知情并签署同意书。排除标准：①近期出现明显感染的患者；②近期接受过激素治疗的患者；③心、肝、肾脏严重疾病者；④神经性疾病者；⑤不能积极配合诱导痰收集者。比较三组患者的一般资料，差异无显著统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1三组患者的一般资料对比

组别

例数

性别

平均年龄（岁）

男性

女性

完全控制组

18

10

8

36.45±0.32

部分控制组

55

31

24

41.96±0.81

未控制组

27

15

12

40.95±0.44

方法

在接受针对性治疗前，要求三组患者均应积极配合医护人员进行肺功能测定。开始测定前12h，患者应遵照医嘱停止开展β2受体激动剂治疗，肺功能测定的主要内容可包括：第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气量占所有呼气量的比例（FEV1/FVC）以及呼气流量峰值（PEF）等。完成肺功能检测工作后，医护人员还应指导患者进行诱导痰检查。在固定的时间段内，医护人员应要求三组患者经雾化方式吸入浓度渐增的高渗盐水，从而积极开展诱导痰的收集工作。取诱导痰的上清液，经酶联免疫吸附法分别测定血管内皮生长因子（VEGF）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、白细胞介素-13（IL-13）以及白细胞介素-17（IL-17）等相关因子的浓度。操作过程中，应严格遵照试剂盒说明书，并利用酶标仪进行读数。

统计学方法

采用统计学软件SPSS24.0进行相关资料的分析与处理。用（%）表示计数资料，经X2检验；用（）表示计量资料，经t检验。若P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2结果

三组患者的相关因子水平检测结果如表1所示：

表2三组患者的相关因子水平检测结果（）

组别

例数

VEGF（ng/L）

ICAM-1（ug/L）

IL-13（ng/L）

IL-17（ng/L）

完全控制组

18

93.57±14.82

163.82±25.23

56.81±17.04

18.41±10.13

部分控制组

55

126.51±22.14

229.67±31.24

118.13±21.43

47.96±10.16

未控制组

27

153.82±15.47