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中药直肠滴入操作评分标准
医院名称科室姓名分数________
操作项目
操作内容
标准分
扣分
一、操作目的
肺与大肠相表里,直肠吸收药物后,通过经脉上输于肺。再通过肺的宣发作用输布全身,从而达到治疗的目的。
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二、评估患者
1、核对医嘱、药物、床号、姓名。
2、评估患者肛周皮肤、黏膜情况.
3、评估患者对中药直肠滴入的理解程度、配合能力.
4、向患者解释操作的目的,取得患者的配合。
三、实施要点
(一)、仪表:符合要求。
2
(二)、操作用物:
治疗盘:弯盘、液体石蜡油、棉签、纸巾、一次性治疗巾、水温计、手套一双、输液器、剪刀、煎好的中药、必要时备胶布、便盆、屏风.
直肠滴入药液的用量:成人:100ml-300ml;小儿:10ml—35ml。
药液温度:35-40°之间
5
(三)、操作步骤:
1、核对医嘱.
2
2、携治疗卡至患者床旁,核对患者床号、姓名、评估患者.
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3、洗手、戴口罩。
2
4、准备用物,测量灌肠液的温度。用胶布固定瓶口。
2
5、清理用物,洗手.
2
6、携备齐的用物至患者床旁,再次核对床号、姓名、解释。取得合作。
2
7、关门、酌情关窗、用屏风遮挡病人。
2
8、松床尾盖被,松裤带,协助患者取侧卧位,双膝屈曲,退裤至膝部,臀部移至床沿。
2
9、垫治疗巾于臀下,置弯盘于臀边。
2
10、戴手套,检查输液器外包装,剪下过滤器。插入药液瓶内。
2
11、用石蜡油润滑输液器前端.
2
12、一手持纸巾分开臀裂暴露肛门,嘱患者深呼吸,一手将输液器前端轻轻插入直肠10—20厘米(小儿:5-10厘米)。
5
三、实施要点
13、左手扶住输液器前端,右手松开输液器开关,使液体缓慢流入.
5
14、待药液滴完后关输液器开关,用纸巾包裹输液器管前端轻轻拔出,放入弯盘,迅速用纸巾按压住肛门。嘱患者尽量保留30分钟以上。
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15、撤去弯盘,放于治疗车下层,撤去治疗巾。脱手套.
2
16、整理床单位.询问患者需要。
2
17、分类处理用物,洗手、取口罩。
2
18、记录。
2
四、指导患者
1、告知患者操作前需先排便。
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2、操作过程中,患者若有腹胀或便意,指导患者张口深呼吸放松腹部肌肉,同时适当调慢灌肠液的滴速。
3、患者如有心慌、气促等不适症状,立即平卧,避免意外发生。
4、与疾病相关的健康指导.
五、注意事项
1、中药直肠滴入前,需嘱患者先行排便。
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2、在操作时,药液流而不畅时,可将输液器前端向外抽动或向里轻轻插入即可。
3、控制中药药液温度在35—40°之间,温度过高或过低,患者均可出现便意.
专家签名:检查时间:年月日
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