全身麻醉患者在麻醉复苏室的护理措施及效果观察.docx

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全身麻醉患者在麻醉复苏室的护理措施及效果观察

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【摘要】目的:探讨全身麻醉患者在麻醉复苏室的护理措施及效果观察。方法:选取我院2014年1月-2016年4月196例全身麻醉患者,数字抽取分成观察组与对照组,对照组患者在麻醉复苏室采用常规护理,观察组则予以综合性护理干预,观察两组护理麻醉后的并发症情况。结果:护理后观察组并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:在全身麻醉患者在麻醉复苏室实施综合性护理干预,可有效预防麻醉并发症,临床应用价值较高。

【关键词】全身麻醉;麻醉复苏室;护理

麻醉后监测治疗室也被称作是麻醉复苏室。麻醉复苏过程中,因受到麻醉及手术创伤产生的作用[1],使得患者极易发生病理生理性紊乱症状,若情况严重则会对患者生命造成危害,因此合理的护理措施,对于确保患者在麻醉恢复期的安全性具有重要作用[2]。本文选取196例全身麻醉患者,探讨全身麻醉患者在麻醉复苏室的护理措施及效果,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月-2016年4月196例全身麻醉患者,患者均采用静吸复合麻醉,复苏室内平均停留时间为(80.8±3.1)min。将入选患者数字抽取分成观察组与对照组,每组98例。对照组中有男42例,女56例,年龄18-75岁,平均年龄(45.6±2.6)岁,麻醉时间(89.8±9.7)min。观察组中有男40例,女58例,年龄20-73岁,平均年龄(46.3±2.9)岁,麻醉时间(90.2±10.3)min。两组患者基础资料对比无显著差异(P0.05),可临床对比。

1.2方法

对照组患者采用基础护理措施,患者入手术室后,复苏室人员需备好抢救物品,严格检查监护设备进。患者术后需由专门的护理人员送往复苏室,接班人员需帮助患者保持适宜体位,予以良好保暖,如患者出现躁动可予以约束带,使之镇静;确保吸入氧气充足。通过多功能监护仪,确保静脉液路顺畅,监测患者脉搏、血压、血氧饱和度。

观察组患者采用综合性护理干预措施,①保持正常体温:全身麻醉往往导致全身神经传导发生阻断,难以自我调节身体温度,极易出现低温。因手术操作及消毒液的使用,往往导致散热增强,极易引发低温症状,对早日苏醒产生不利影响。所以,复苏室需保持23°C左右,且对患者良好保暖,如必要则应用地塞米松5-10mg静脉输注。②保持呼吸顺畅:全身麻醉患者在术后一段时间并无意识,难以自主呼吸,应予以呼吸机辅助呼吸。因此需保证呼吸机使用中的安全性,确保呼吸道通畅。在呼吸机使用过程中,注意记录呼吸参数、胸部起伏次数等;若患者机体较差,则予以静脉注射;鼓励患者有效咳痰。③心理护理:因患者机体生命特征差异,予以麻醉药物后的适应力存在不同,有的患者意识恢复初期,因麻醉药及手术恐惧的影响,症状轻时,可能出现胡言乱语、害怕慌张的现象,如严重极有可能产生极度焦躁不安、自行拔出管子的现象,有的还会强行脱离病床。所以护理人员应对患者予以合理固定,且实施心理疏导干预,使之情绪保持稳定。如患者无躁动现象,则通过观察及交谈,确定患者可以清晰表达自己的意图。④疼痛治疗:患者苏醒后,往往感到伤口疼痛,需耐心对患者及家属讲解疼痛原因,且予以镇痛泵或镇静剂治疗。⑤保持循环系统的稳定性:患者极易发生低血压、高血压、心律失常等循环异常症状,当患者病情出现变化,因及时通知麻醉医师处理。⑥防止意外伤害:麻醉恢复过程中,患者极易表现出兴奋、躁动、幻觉、意识模糊的情况,极易可能造成隐患。医护人员应对患者实施良好照看,具有较高的安全防护水平,避免出现意外情况,如必要则遵医嘱对患者实施镇静剂。

1.3观察指标

观察两组患者护理后的并发症情况。

1.4统计学处理

研究数据均通过SPSS17.0系统软件进行分析,计量资料通过t检验,计数资料通过x2检验,P0.05显示差异存在统计学意义。

2结果

观察组护理后并发症发生率明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(x2=9.562,P0.05),如表1所示。

表1两组患者护理后并发症情况比较[n(%)]

并发症

对照组(n=98)

观察组(n=98)

低血压

6(6.12)

1(1.02)

高血压

7(7.14)

2(2.04)

呼吸道梗阻

6(6.12)

1(1.02)

低体温

8(8.16)

0(0.00)

苏醒延迟

6(6.12)

1(1.02)

低氧血症

7(7.14)

1(1.02)

舌后坠

3(3.06)

0(0.00)

喉痉挛

3(3.06)

0(0.00)

3讨论

全身麻醉是通过静脉注射对患者使用麻醉药物,由于临床麻醉学水平的提高,监护设备得到广泛应用发展,使得全身麻醉在临床中得到较为广泛使用[3]。但通过全身麻醉的患者在苏醒期、诱导期往往具有较高危险

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