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英大人寿[2021]意外伤害保险047号
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英大泰和人寿保险股份有限公司
英大顺和交通工具B款团体意外伤害保险条款
第一章合同构成与投保范围
第二章保险责任与责任免除
第三章保险期间、基本保险金额与保险费
第四章保险金申请
第五章合同变更与解除
第六章一般条款
第七章释义
第一章合同构成与投保范围
第一条合同构成
英大顺和交通工具B款团体意外伤害保险合同(以下简称本合同)由保险单及其所附条款、
投保单、被保险人名册、变更申请书、声明、批注、批单及其他保险凭证、与本合同有关的
投保文件、书面协议构成。
第二条投保范围
凡身体健康,能正常工作或生活的特定团体成员均可作为被保险人,由对其具有保险利益的
投保人向本公司(见释义)投保本保险。
前款被保险人的子女、配偶或父母,经本公司审核同意,可作为附属被保险人参加本保险。
本合同中所指的被保险人均含附属被保险人。
第二章保险责任与责任免除
第三条保险责任
本公司可以就以下六类交通工具意外伤害(见释义)承担保险责任,投保人在投保时需从中
选择至少一类并载明于保险单上。可选择的交通工具意外伤害类别如下:
1.航空意外伤害:是指被保险人以乘客身份乘坐合法商业运营的民航客机(见释义),自持
有效机票进入民航客机的舱门时起,至飞抵目的地离开舱门时止的期间内遭受的意外伤害;
2.轨道交通工具(见释义)意外伤害:是指被保险人以乘客身份乘坐合法商业运营的客运
火车或城市轨道交通工具,自持有效车票踏入车厢时起,至离开车厢时止的期间内遭受的意
外伤害;
3.轮船(见释义)意外伤害:是指被保险人以乘客身份乘坐合法商业运营的客运轮船,自
英大顺和交通工具B款团体意外伤害保险条款第1页共9页
持有效船票踏上轮船甲板或船舱时起,至离开轮船甲板或船舱时止的期间内遭受的意外伤
害;
4.营运汽车(见释义)意外伤害:是指被保险人以乘客身份乘坐合法商业运营的客运汽车
或出租车,自踏入车厢时起至离开车厢时止的期间内遭受的意外伤害;
5.自驾车(见释义)意外伤害:是指被保险人驾驶或乘坐非商业运营的自驾车,自进入汽
车车厢时起至离开汽车车厢时止的期间内遭受的意外伤害;
6.摩托车(见释义)意外伤害:是指被保险人驾驶或乘坐非商业运营的摩托车过程中且被
保险人置身于所驾驶或乘坐的摩托车上,因交通事故遭受的意外伤害。
在本合同有效期间内,本公司按照合同约定的交通工具意外伤害类别及相应的基本保险金额
承担下列保险责任:
1.意外身故保险金
被保险人遭受合同约定的交通工具意外伤害,并自意外伤害发生之日起180日内以该意外伤
害为直接原因身故的,本公司按合同约定的该被保险人该类交通工具意外伤害对应的基本保
险金额给付意外身故保险金,本合同对该被保险人的保险责任终止。
若被保险人于身故前曾领取本合同该类交通工具的意外伤残保险金,则该类交通工具的意
外身故保险金为该被保险人的该类交通工具意外伤害对应的基本保险金额扣除已领取的该
类交通工具意外伤残保险金后的余额。
2.意外伤残保险金
被保险人遭受合同约定的交通工具意外伤害,并自意外伤害发生之日起180日内以该意外伤
害为直接原因导致身体伤残的,并且该伤残达到《人身保险伤残评定标准及代码》(由中国
保险监督管理委员会发布,保监发〔2014〕6号,标准编号JR/T0083-2013,以下简称“标
准”)所列伤残等级的,本公司按合同约定的该被保险人该类交通工具意外伤害对应的基本
保险金额乘以该项伤残等级所对应的给付比例(见释义)给付意外伤残保险金。
被保险人遭受合同约定的交通工具意外伤害导致身体伤残,应在治疗结束后,由本公司认可
的伤残鉴定机构(见释义)进行鉴定。如果被保险人自遭受意外伤害之日起180日治疗仍未
结束,按第180日的身体情况进行鉴定。
被保险人因同一保险事故造成两处或两处以上伤残时,应首先对各处伤残程度分别进行评
定,如果几处伤残等级不同,以最重的伤残等级作为最终的评定结论;如果两处或两处以
上伤残等级相同,伤残等级在原评定基础上最多晋升一级,最高晋升至第一级。同一部位
和性质的伤残,不
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