英大人寿弘安 B 款团体意外伤害保险产品说明书.pdf

英大人寿弘安 B 款团体意外伤害保险产品说明书.pdf

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在本产品说明中,“我们”“我们公司”均指英大泰和人寿保险股份有限公司。

本产品说明中所称本合同指《英大人寿弘安B款团体意外伤害保险》保险合同。

本资料为保险产品说明,具体内容以《英大人寿弘安B款团体意外伤害保险》条款为准。

为方便投保人了解和购买本保险,请仔细阅读本产品说明。

英大人寿弘安B款团体意外伤害保险

在本合同有效期间内,被保险人遭受意外伤害事故,我们承担下列保险责任:

1.意外身故保险金

若被保险人遭受意外伤害事故,且自该事故发生之日起180日内以该事故为直接原因身故的,我们按

该被保险人的基本保险金额给付意外身故保险金,本合同对该被保险人的保险责任终止。

若被保险人于身故前曾领取本合同的意外伤残保险金,则意外身故保险金为该被保险人的基本保险金

额扣除已领取的意外伤残保险金后的余额。

2.意外伤残保险金

本合同可供选择的伤残评定标准有以下两种:(1)《人身保险伤残评定标准及代码》(JR/T0083-2013);

(2)《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180-2014)。投保人在投保时选择其中一种,并

在保险单或其他保险凭证中载明。

若被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内以该事故为直接原因导致身体伤残的,

我们根据投保人在投保时选择的伤残评定标准进行伤残评定并根据被保险人的伤残情况确定伤残等级,按

伤残等级对应的给付比例乘以该被保险人的基本保险金额给付意外伤残保险金。

被保险人遭受意外伤害事故导致身体伤残,应在治疗结束后,由我们认可的伤残鉴定机构进行伤残评

定,若自该事故发生之日起180日治疗仍未结束,按第180日的身体情况进行伤残评定,并据此给付意外

伤残保险金。

若被保险人因同一次意外伤害事故造成两处或两处以上伤残时,我们仅按其中一处的伤残等级给付意

英大人寿弘安B款团体意外伤害保险产品说明第1页共4页

外伤残保险金:如果各处的伤残等级不完全相同且最重的伤残等级所对应的伤残只有一处,我们按最重的

伤残等级对应的给付比例给付意外伤残保险金;如果各处的伤残等级完全相同或最重的伤残等级所对应的

伤残有两处或两处以上,我们将该伤残等级在原评定基础上晋升一级(最高晋升至第一级),并按晋升后

的伤残等级对应的给付比例给付意外伤残保险金。同一部位和性质的伤残,不能采用所使用的伤残评定标

准条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。

若被保险人多次发生意外伤害事故,且不同次意外伤害事故造成同一部位和性质的伤残,而伤残项目

所属伤残等级不同时,以较严重项目的意外伤残保险金给付为准:若后次伤残项目所属等级较严重,则需

扣除前次已给付的意外伤残保险金;若前次伤残项目所属等级较严重,则我们不再给付后次的意外伤残保

险金。

投保前已存在或因责任免除事项导致的伤残,视同已给付意外伤残保险金。

我们对每一被保险人给付的上述各项保险金之和以该被保险人的基本保险金额为限,一次或累计给付

的保险金达到该被保险人的基本保险金额时,本合同对该被保险人的保险责任终止。

给付比例:

伤残等级一级二级三级四级五级

给付比例100%90%80%70%60%

伤残等级六级七级八级九级十级

给付比例50%40%30%20%10%

特定团体成员可作为被保险人,由对其具有保险利益的投保人向我们投保本保险。

前款被保险人的子女、配偶或父母,经我们审核同意,可作为附属被保险人参加本保险。本合同中所

指的被保险人均含附属被保险人。

本合同的保险期间不超过一年。

除另有约定外,若本合同依法成立且投保人已交付保险费,本合同自生效日零时起开始生效,生效日

载明于保险单上。除另有约定外,我们所承担的保险责任自生效日零时起开始,至保险期间届满时终止。

因下列情形之一导致被保险人身故或身体伤残的,我们不承担保险责任:

英大人寿弘安B款团体意外伤害保险

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