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医生年度考核登记表
(年度)
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出生年月
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政治面貌
文化程度
是否所长
执业资质
联系电话
个
人
年
度
述
职
考
核
情
况
职业道德和工作成绩
1、职业道德:□合格□不合格
2、工作成绩:完成工作数量□合格□不合格
完成工作质量□合格□不合格
3、继教培训:继续教育□合格□不合格
培训深造□合格□不合格
考核人员签名:
20年月日
业
务
水
平
理论知识:□合格□不合格
实践技能:□合格□不合格
考核人员签名:
20年月日
考核
结果
考核结论:
考核小组签字:(公章)
20年月日
本
人
意
见
本人签名:
20年月日
备注
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