医生年度考核登记表.docx

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医生年度考核登记表

(年度)

单位:

姓名

性别

出生年月

民族

政治面貌

文化程度

是否所长

执业资质

联系电话

职业道德和工作成绩

1、职业道德:□合格□不合格

2、工作成绩:完成工作数量□合格□不合格

完成工作质量□合格□不合格

3、继教培训:继续教育□合格□不合格

培训深造□合格□不合格

考核人员签名:

20年月日

理论知识:□合格□不合格

实践技能:□合格□不合格

考核人员签名:

20年月日

考核

结果

考核结论:

考核小组签字:(公章)

20年月日

本人签名:

20年月日

备注

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