高级卫生专业技术资格考试神经外科(013)(副高级)试卷与参考答案(2024年).docxVIP

2024年高级卫生专业技术资格考试神经外科(013)(副高级)模拟试卷(答案在后面)

一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）

1、神经外科最常见的肿瘤是：

A.髓母细胞瘤

B.星形细胞瘤

C.脑膜瘤

D.胶质瘤

2、在神经外科手术中，以下哪种情况最需要紧急手术处理？

A.脑挫裂伤

B.脑水肿

C.脑脊液漏

D.脑室出血

3、下列关于脑脊液循环的描述，哪项是错误的？

A.脑脊液主要由脑室脉络丛产生

B.脑脊液在脑室系统中循环

C.脑脊液通过蛛网膜颗粒进入静脉

D.脑脊液的循环受阻会导致脑积水

4、下列哪项是硬脑膜下血肿的主要临床表现？

A.颈抵抗

B.偏瘫

C.脑膜刺激征

D.意识障碍

5、下列哪项描述关于脑萎缩不恰当？

A.脑萎缩常见于老年人

B.脑萎缩是脑组织体积减小

C.脑萎缩可由脑外伤引起

D.脑萎缩会导致颅内压显著升高

6、在颅脑外伤中，哪种损伤最容易导致动眼神经损伤？

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.开放性颅脑损伤

7、患者男性，45岁，因突发头痛伴短暂意识丧失入院，头颅CT提示蛛网膜下腔出血。下一步最合适的诊断手段是什么？

A.腰椎穿刺

B.头部MRI

C.数字减影血管造影（DSA）

D.脑电图

8、一名患有颞叶癫痫的30岁女性患者，经过长期药物治疗效果不佳，现考虑手术治疗。术前评估中最关键的检查是什么？

A.颅脑CT扫描

B.PET/CT扫描

C.长期视频脑电图监测

D.磁共振成像（MRI）

9、神经外科手术中，关于脑膜瘤的术后处理，以下哪项是错误的？

A.术后给予抗生素预防感染

B.术后给予止血药以防止出血

C.术后应密切监测颅内压变化

D.术后无需进行放疗

11、在颅脑外伤后，患者出现一侧瞳孔散大，上眼睑下垂，但神志始终清楚。这一症状最可能的诊断是：

A.中脑损伤

B.动眼神经损伤

C.视神经损伤

D.交感神经损伤

E.眼底损伤

13、下列哪一项不是颅内动脉瘤破裂出血的主要危险因素？

A.高血压

B.吸烟

C.颅内动脉瘤家族史

D.低密度脂蛋白胆固醇水平过低

15、神经外科中，以下哪种疾病属于神经肿瘤？

A.脑炎

B.脑膜炎

C.脑囊虫病

D.脑膜瘤

17、关于颅脑外伤患者，哪项描述不恰当？

A.加速性颅脑损伤易引起弥漫性轴索损伤

B.颅底骨折常表现为脑脊液鼻漏或耳漏

C.慢性硬膜下血肿癫痫发生率低

D.脑干损伤常导致意识障碍和生命体征紊乱

19、一名45岁的男性患者，因突发剧烈头痛并伴有呕吐被送至急诊室。经CT检查发现其蛛网膜下腔出血。在考虑病因时，下列哪一项是最常见的原因？

A.高血压

B.动脉瘤破裂

C.脑血管畸形

D.血液病

21、在神经外科手术中，以下哪种情况属于硬脑膜外血肿的典型临床表现？

A.昏迷程度逐渐加深

B.意识障碍逐渐减轻

C.伤后立即出现昏迷，随后清醒

D.伤后清醒，随后出现昏迷，并伴有头痛和恶心

23、患者，男，50岁，因突发剧烈头痛伴恶心呕吐入院。CT检查显示蛛网膜下腔出血，最可能的原因是什么？

A.动脉瘤破裂

B.高血压脑出血

C.脑肿瘤

D.硬膜下血肿

25、某患者，男性，58岁，因突发头痛、恶心、呕吐3小时入院。检查：血压220/130mmHg，神志清楚，右侧肢体无力。CT示右侧大脑半球低密度影。该患者最可能的诊断是：

A.脑出血

B.脑梗塞

C.脑炎

D.脑瘤

二、多项选择题（本大题有20小题，每小题1分，共20分）

1、颅内压增高的典型临床表现包括哪些？

A、头痛B、呕吐C、视乳头水肿D、意识障碍E、以上都不是

2、在处理急性硬膜外血肿时，下列哪些措施是正确的？

A、立即手术清除血肿B、使用止血药物C、监测生命体征及意识状态D、给予甘露醇降低颅内压E、仅观察等待，不采取任何措施

3、关于神经外科常见手术方式，以下哪些描述是正确的？

A.颅内动脉瘤的夹闭术是神经外科常见的血管内介入手术

B.脑膜瘤的手术方式通常包括全切除、次全切除和部分切除

C.脑出血的手术方式包括血肿清除术和血肿引流术

D.脑肿瘤的手术切除范围应尽可能广泛，以达到根治目的

E.颅底肿瘤的手术通常需要通过颅底入路进行

4、以下哪些症状和体征提示患者可能存在脑积水？

A.头部逐渐增大，前囟隆起

B.智力障碍，步态不稳

C.视神经乳头水肿

D.颈抵抗感，克氏征阳性

E.神经性耳聋

5、关于颅内动脉瘤的叙述，下列哪项是正确的？

A、颅内动脉瘤多位于Willis环的旁侧支上

B、动脉瘤破裂率与大小无关

C、动脉瘤破裂不会引起癫痫

D、动脉瘤破裂后脑血管痉挛发生率低于未破裂动脉瘤

E、动脉瘤手术治疗可选用夹闭