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人参滥用综合征-进补不当引起的不良反应

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【中图分类号】R285.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)30-0251-01

【关键词】中药人参临征慎用

人参是我国的一种名贵药材。近年来，不少国家对人参有很大兴趣。如美国目前的人参消费者约五、六百万，日本及东南亚国家也用得不少。但据临床观察，如果进补不当，长期服用人参也可以产生一些不良反应和特殊的病征。

1功效虽高滥用有害

人参有良好的补益作用，它能抗疲劳，提高工作效率，对中枢神经系统既有兴奋，又有抑制作用；对脂肪、糖的代谢、对核糖核酸及蛋白质的合成有促进作用；还能促进肝细胞、骨髓细胞和神经纤维的生长，使偏低的红细胞、白细胞及血小板升高；增进性功能等。一般来说，人参的毒性很小，虽然如此，并不意味着人参的使用有白利而无一弊。

据有关资料报道，美国加利福尼亚大学神经病研究所西格尔医生对133名连续服用人参超过一个月以上的对象进行了功能观察，发现大多数人出现过度使用人参的效应。象兴奋状态，如意感、咽喉刺激感、失眠、神经衰弱、高血压、欣快感等中枢神经兴奋和激动状态；有些人们表现为性情抑郁、食欲减退、低血压、有的还出现皮疹、水肿及清晨腹泻。西格尔把高血压伴有神经兴奋、皮疹、清晨腹泻14名患者定为“人参滥用综合征”。在这14名患者中，全部口服人参根，平均每日剂量3克，最多时15克。到第24个月检查时发现，有10人变得欣快、烦躁、激动和失眠；4人因用药剂量较大，导致人格解体和混乱感。估计可能与人参能兴奋垂体——肾上腺系统、干扰人体促皮质素及上腺皮纸类固醇的含量有关。人参中含有一种“达马烯三醇苷”，它对中枢神经系统有强烈的兴奋作用，长期滥用可导致高血压症。但在另一部分人会出现低血压及镇静作用，原来是人参中还存另一种叫“达马烯二醇苷”的物质，它同达马烯三醇苷作用恰恰相反，对中枢神经起着明显的抑制作用。北京中医研究院西苑医院在临床运用中，也观察到一些病例，长期服用人参后，确有失眠和易激动现象，需停药一段时间方可好转。

此外，人参使用不当，还会产生助火、做饱、恋邪等副作用。阴虚火盛者使用以后可出现便秘、鼻衄。人参虽可益气健脾，提高人体消化功能，但若长期过量使用，亦可出现脘腹胀满，食欲减退；初感外邪而无虚证时若投人参，也可使表邪久滞不出去，加重病情。

2参类不同注意使用有别

人参一般分为两种，一是天然野生的，叫野山参（又称吉林参），它功效虽佳，但价格昂贵，大多作为补益的；另一种是人工栽培的移山参。移山参由于加工的方法不同，又有生晒参（新鲜移山参晒干），皮尾参（幼小移山参晒干）；白参（移山参用冰糖汁灌制加工而成），糖参（白参的断枝，小枝及须根），红参（系移山参经过蒸制，色暗红）的区分。产于朝鲜的朝鲜参，按加工的方法不同，又可称为朝鲜白参，朝鲜红参（又称别在参，温热性能显著）。此外，市场上还有人参精，人参针等多种制剂。

对于老年体弱，久病气虚，兼有肢冷，畏寒症状者，或者严重休克的病例，可用偏于热性的红参或别直参。气虚而兼有津液不足者，可用晒参、白参、糖参。阴虚而火不盛，或兼有气虚用人参时，一般偏用滋润的西洋参。小儿气虚，或虚弱症状并不严重者，可用参须泡茶。常用剂量：野山参、别直参、朝鲜白参可用~3克，其他分类用3～9克，以文火另煎，单独服，或将参汁加入其他药汁内饮服。在服用人参时应忌萝卜、茶叶。

由于人参长于补虚，短于攻疾，固一般只用于虚征而不用于实征。像外感初起，肝阳上亢（高血压病等），以及因湿阻、食积所致的胸腹闷胀、腹泻、食欲不振，设苔厚腻者，或健康状况良好，并久虚征表现的人，则无应用人参的必要。

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-全文完-