- 1、本文档共10页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
二级医院评审科室准备及档案盒建立--第1页
临床(医技)科室准备资料及档案盒建立
一、《科室简介》
1、科室简介
2、科室运行构架【附件8】
3、科室医疗人员基本情况【附件1】
4、科室获得的荣誉和奖励
5、工作计划(计划的制定:要有近三年内的,包括年、季度、月计划等)
6、工作总结(近三年)
7、人才培养计划【附件2】
二、《医疗人员执业档案》
1、执业医师档案登记表【附件7】
2、医疗人员资格证与执业证复印件
3、特殊上岗证大型设备上岗证、母婴保健许可证等相关岗位资质证
三、《培训考核记录档案》
1、法律法规培训记录及考核表
2、三基培训记录及考核表课件/试卷签到/成绩
3、业务培训记录与考核表
4、职能部门的监管记录
5、持续改进记录
6、文件及制度
四、《临床病历讨论记录档案》
1、《术前讨论记录档案》
二级医院评审科室准备及档案盒建立--第1页
二级医院评审科室准备及档案盒建立--第2页
2、术前讨论记录表
3、《疑难危重病讨论记录档案》及《住院超过30天患者科室讨论记录》
4、疑难危重病讨论记录表
5、住院超过30天患者上报表【附件9】
6、《死亡讨论记录档案》
7、死亡讨论记录表
8、职能部门的监管记录
9、科室的持续改进记录
10、文件及制度
五、《会诊记录档案》
1、本科医师外出会诊记录登记表
2、院外专家来院会诊
A、来院会诊登记表B、会诊记录本
3、《院内多学科综合诊疗会诊记录档案》同一时间三个以上专科同时会诊
4、会诊登记表
5、会诊小结
6、职能部门的监管记录
7、科室的持续改进记录
8、文件及制度
【附件6】
六、《医疗质量控制管理记录档案》(科内医疗质量控制措施记录
要求:日常自查情况详细记录在“质控小组的工作会议记录、检查与评价记
二级医院评审科室准备及档案盒建立--第2页
二级医院评审科室准备及档案盒建立--第3页
录及持续改进记录本”上)。
1、医疗质量与安全管理质控小组的组成人员及分工
2、质控小组的工作制度、职责
3、相关技术规范、操作规程、诊疗规范、工作计划和工作总结
4、质控小组的工作会议记录、检查与评价记录
5、职能部门的监管记录
6、科室的持续改进记录
7、文件及制度
七、《医疗技术准入管理记录》
1、科室的一、二、三类技术目录
2、职能部门的监管记录
3、科室的持续改进记录
4、二类以上技术准入申请书及批准文件
5、文件及制度
八、《科室各级医师医疗授权档案》[附件10]
1、上级下发的相关文件
2、各级医师处方授权表
3、各级医师手术授权表
4、职能部门的监管记录
5、科室的持续改进记录
九、《医疗技术及风险管理档案》
1、上级下发的相关文件及制度
二级医院评审科室准备及档案盒建立--第3页
二级医院评审科室准备及档案盒建立--第4页
2、紧急情况下人员替代方案
3、科室高风险诊疗项目目录与管理流程
4、科室高风险患者管理记录本
5、医疗技术管理报表月报与年报
6、科室的持续改进记录
十、《交接班管理档案》
1、上级下发的相关文件及制度
2、科室交班记录本
3、职能部门的监管记录
4、科室的持续改进记录
十一、《科研管理记录档案》
上级下发的相关文件及制度
1、可持续性的科研发展
2、科室有明确的科研研究方向
3、有合理的科研人才梯队
4、年度有科研和人才培养计划
5、各项在研项目中期评估表
6、科研成果转化为临床医学应用的案例及效益评估
7、科室人才培养记录
8、科室国内外主要学术或社会兼职记录
您可能关注的文档
- 五年级语文下册全套复习教案 .pdf
- 五年级下册数学竞赛培优测试题-人教版(含答案) .pdf
- 云南省2024年中考语文真题试卷( 附参考答案) .pdf
- 二维码商业价值.pdf
- 二级建造师执业资格范围与规模-概述说明以及解释.pdf
- 二甲评审中医院麻醉科制度守则.pdf
- 二氧化钛后处理及设备.pdf
- 二次供水设施验收单.pdf
- 二手房销售技巧.pdf
- 二建法律知识点汇总.pdf
- 中国国家标准 GB/T 22517.2-2024体育场地使用要求及检验方法 第2部分:游泳场地.pdf
- GB/T 22517.2-2024体育场地使用要求及检验方法 第2部分:游泳场地.pdf
- 《GB/T 22517.2-2024体育场地使用要求及检验方法 第2部分:游泳场地》.pdf
- 苏教版(2017秋)科学三年级下册1.《种子发芽了》 教案(含课堂练习和反思).docx
- 2024-2025学年小学数学六年级上册冀教版(2024)教学设计合集.docx
- 地理商务星球版七年级上册4.5形成气候的主要因素 同步教案.docx
- 2024-2025学年中职中职专业课金融类73 财经商贸大类教学设计合集.docx
- 2024-2025学年初中地理七年级上册(2024)仁爱科普版(2024)教学设计合集.docx
- 2024-2025学年小学英语二年级上册外研版(一起)教学设计合集.docx
- 2024-2025学年高中数学选择性必修 第二册北师大版(2019)教学设计合集.docx
文档评论(0)