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圆园18年第21期经济研究导刊晕燥援21圆园18

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英国NHS体系对我国医疗改革的启示研究

辜伟鑫

（乐山市人民医院，四川乐山614000）

摘要：英国NHS体系被世界卫生组织认为是欧洲最大的公费医疗机构和世界最好的医疗服务体系之一，我国的

医疗改革一定程度上借鉴了英国的NHS体系。但随着改革进程的不断深入，仍凸显出诸多问题。通过比较英国NHS体

系和我国医疗改革的不同，提出对我国医疗改革的建议。

关键词：NHS；医疗改革；示；建议

中图分类号：R197文献标志码：A文章编号：1673-291X（2018）21-0052-02

全科医生的，他们之为“我的医生”，全科医生的技术水平

一、英国NHS体制介绍

能够满足普通疾病的需求，所以他们生病了，愿意到全科医

英国《泰晤士报》曾行了一次调查，问受访者20世纪英生处就诊。

国最伟大的成就是什么，近半数的人毫不思索地张口就答而我国分级诊疗制度来源于NHS体系，但无具有雄厚技术

“国民医疗服务制度”。是什么样的制度让英国人如此骄傲？力量的全科医生团队来推动“患者—全科医生—医院—社区”

它就是成立于1948年的NHS（即“国民医疗服务体系”），为英这种就医模式的程，基层医疗机构的技术水平没有得到患者

国人带来全民免费医疗的服务体制。英国，如果你是英国的认可，我国的分级诊疗制度缺乏技术力量支撑，困难重重。

国民，或拥有永久居留权的外国人，或是持有6个月以上签（二）和谐医患关系

[1]

证的外国留学生，都享有免费医疗服务。经统计，英国最受民众尊敬的职业就是医生，英国，几

英国的医疗服务包含两个层次，第一层次是以社区为主乎没有医疗投诉和医疗纠纷。究其原因，主要还是得益于英

的基层医疗服务，包括家庭医生（即GP，全科医生）。第二层次国的竞争机制和免费医疗。

医疗是以医院为主，包括急诊、专科门诊及检查、手术治疗和全科医生的收入是由NHS管理局按照登记的人头支付

[2]

住院护理等。NHS管理局通过和完全独立的全科医生签约，的，与开多少药、做多少检查没有任何的关系，而民众往往会

购买他们的医疗服务，为患者提供免费医疗。英国，必须要选择口碑好、技术好的全科医生作为自己的家庭医生，所以

到全科医生那里登记进入国民医疗服务系统，获得“国民医全科医生之间也是存激烈竞争的，为了获得更多收入，就

疗服务卡”，才能享受免费服务。除非急诊，患者均需到全科必须不断提高自身技术，全心全意为患者服务，把口碑做好，

医生处就诊，全科医生诊断不了的患者，才会由全科医生将才能获得更多民众的支持。对医院来说，医院的收入是由组

—综合医院的专科医生处就诊，治疗

患者转介至第二层次——委会拨付的，是按照预算行总控制的，不管接收多少病

完毕，即会转至社区行康复和休养。人，做多少检查，开多少药，都是按照预算数分期预付，年终

行效果确认考核。医院会主动地控制成本，控制费用。这

二、英国