Weiss功能缺陷量表(父母版).docx

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Weiss功能缺陷量表(父母版)

指导语:在过去的一个月里,您的情绪和行为方面存在什么问题?请认真阅读下面每一项的描述,在代表相应程度上画圈:0=从不1=有时候2=经常3=总是或频繁□不适用于您的孩子

A家庭

和兄弟姐妹有矛盾

因患儿使父母间产生矛盾

家人常因为患儿的事情请假

在家庭中引发纠纷

由于患儿的原因,家人难以与朋友交往和参加社会活动

患儿使家人在一起时难有乐趣

不听父母的话,教养困难

因为患儿而难以估计其他家庭成员

因触怒他人而遭打骂

因为他(她)家庭花费了很多钱。

B学习和学校

很难跟上功课

需要学校的补课

需要请家教

在课堂上给老师找麻烦

被中途停课或逐出教室

在学校课外活动时出问题

在校期间或访学后被滞留受罚

被学校停课或开除

旷课或迟到

能力虽好但却得不到好的分数

C生活技能

过度地看电视,玩电脑,打游戏。

保持清洁,牙刷,梳头,洗澡等。

上学前的准备工作做不好。

睡觉前的准备做不好。

饮食习惯不好(挑食,喜食垃圾食品)

睡眠有问题

常常受伤

不喜欢体育锻炼

常常需要去诊断或医院

吃药、打针或看医生/牙医有麻烦如不遵守时间等

D自我管理

孩子的自我感觉不好

孩子缺乏足够的乐趣

孩子对自己的生活感觉不幸福

E社会活动

被其他孩子取笑或欺负

取笑或欺负其他的孩子

和别的孩子相处不好,常有矛盾

参加课外活动(如运动。音乐,兴趣小组等)

很难交上新朋友。

很难和朋友长期保持友谊

不能很好地参加社交聚会(如不被邀请,不愿参加,在聚会时举止失当)

F冒险活动

很容易听其他孩子的指挥(迫于同龄或同伙孩子的压力)

弄坏或损毁东西

做违法的事情

招来警察

吸烟

用一些非法的药物如毒品

做一些危险的事情

伤害他人

说一些刻薄或不恰当的话

(对同性或异性)有不当的骚扰行为

评分方法:C生活技能中“保持清洁”和E社会活动中“参加课外活动”为反向计分。各分量表每一个项目得分相加后得到各维度的量表分,并计算量表总分和平均分。含有不适用条目,计算平均分、总分时,不参与评分。

评分标准:当任一功能领域至少有2项得2分或1项得3分或平均的分>1.5时,可认为临床上存在功能损害。

用于治疗效果评估

ADHD唯一一个评定特定领域功能损害的工具

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湖南师范大学毕业,党员

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