妇科更年期功能失调性出血的原因分析及护理对策.docx

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妇科更年期功能失调性出血的原因分析及护理对策

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【摘要】目的：分析妇科更年期功能失调性出血的原因，探讨护理对策。方法：回顾性分析本院妇科2016年4月～2017年4月接收的更年期功能失调性出血患者67例的病历资料，总结引发疾病的原因，制定护理方法。结果：经分析可知，67例患者中，因内分泌功能失调引发32例，占47.8%；因子宫疾病引发23例，占34.3%；因不良情绪导致12例，占17.9%。结论：更年期功能失调性出血的引发原因比较多，临床应针对原因给予患者相应的治疗，并实施全面的护理干预，促进患者康复，预防愈后复发。

【关键词】妇科；更年期功能失调性出血；原因；护理

更年期功能失调性子宫出血是妇科中较为常见的疾病，属于非正常出血，具有极高的发病率，发病后，子宫长时间大量出血、贫血、营养不良等为主要症状表现，需及时给予患者有效治疗，预防不可控大出血的发生。临床治疗更年期功能失调性出血患者时，应针对病因并进行，并给予患者个性化的护理干预，也促使患者尽早康复，预防再次复发出血。因此，本院回顾性分析了更年期功能失调性出血患者的病历资料，总结该疾病发生的原因，以制定科学的护理措施。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院妇科2016年4月～2017年4月接收的更年期功能失调性出血患者67例，年龄46～58岁，平均（48.3±2.2）岁；病程1～4个月，平均（1.5±0.2）个月。纳入标准：（1）与更年期功能失调性出血的诊断标准相符合；（2）子宫及阴道出血并非其他因素导致，如肾功能障碍；（3）患者病历资料完整。

1.2方法

收集所有患者的病历资料，对其进行回顾性分析，总结引发功能失调性出血的原因；针对病因，结合相关的文献资料，制定护理对策。

2结果

经分析可知，67例患者中，因内分泌功能失调引发32例，占47.8%；因子宫疾病引发23例（其中，子宫肌瘤15例，子宫内膜息肉7例，子宫内膜癌1例），占34.3%；因不良情绪导致12例，占17.9%。

3讨论

更年期功能失调性出血是一种内分泌疾病，因而主要的引发原因为内分泌功能失调，本研究中，47.8%患者发病原因为内分泌功能失调。女性进入更年期之后，开始逐渐的衰退卵巢功能，降低卵巢激素水平，反馈下丘脑与垂体的作用失去，不同程度的增加了垂体分泌的促性腺激素，尽管卵巢中残存的卵泡仍然会发育，但排卵并不会发生。雌激素长期刺激子宫内膜腺体之后，增生反应持续存在，使轻度增生过长、腺囊型增生过长等现象发生，当大幅度的波动雌激素水平后，不完全脱落出现在子宫内膜中，导致不规则子宫出血[1]。除内分泌功能失调外，子宫肌瘤等子宫疾病的存在也会引发不规则子宫出血，本研究中，因子宫疾病因素诱发的患者占34.3%，子宫疾病存在情况下，会导致子宫功能异常，再加上更年期生理变化的发生，极易导致功能失调性出血的发生。患者自身的心理状况也时功能失调性出血的原因之一，更年期中，女性通常会较大幅度的出现情绪波动，再加上生理方面的改变及异常症状的出现，使患者情绪处于较为严重的不良状态中，表现为敏感、多疑、烦躁、易怒等，而情绪的不良变化也会对内分泌功能、子宫功能的产生一定影响，造成子宫不规则出血。另外，患者的生活习惯、饮食习惯等也会在功能失调性出血的发生与发展中发挥作用，同样属于该疾病发生的危险因素，应密切注意。

明确病因的基础上，临床治疗更年期功能失调性子宫出血患者时，不仅要针对病因制定治疗方案，更需要实施积极的护理干预，以提升治疗效果，并发挥相应的预防作用。结合上述原因，护理措施中应包含以下几个方面[2]：（1）心理护理：患者对自身病情明确后，因较少了解，会产生不良情绪，如恐慌、焦虑，而如果具有较长的病程，部分患者会伴有失望、抑郁等负情绪，负性情绪的存在不利于患者的康复，因此，护理人员要积极的疏导患者心理，让患者认识到不良情绪与疾病之间的恶性循环，并向患者传达疾病能够治愈的信息，引导患者主动调整自身的情绪，树立积极治疗的信心，良好的配合医护人员，促使患者尽早康复；（2）用药指导：药物治疗为临床上主要采用的治疗该疾病的方式，患者需长时间的服用药物，但治疗期间，因不良反应的存在，部分患者会出现私自减量或停药的行为，使药效受到影响，护理人员要详细的讲解坚持遵照医嘱服药的重要性，提升对患者用药的正确认识，保证患者能够准确的服用药物；（3）生活指导：生活不规律、饮食不科学也是该疾病发生的主要因素，女性进入更年期后，睡眠质量可能会降低，食欲变差，护理人员要积极的干预患者睡眠，将能够促进睡眠的方法讲解给患者，改善患者睡眠质量，并嘱咐患者养成早睡早起的好习惯，告知患者饮食中的维生素、蛋白质及铁含量要增加，刺激性食物禁止食用，避免暴饮暴食，保证科学、规律的饮食