医务部工作总结和工作计划专家讲座.pptVIP

1年主要医疗工作完成情况年医务部工作主要成绩年医务工作不足年工作计划目录展望医务部工作总结和工作计划专家讲座第1页

医务部工作内容1.医疗质量管理：基础质量及步骤质量，重点为核心医疗制度落实，病案质量管理，医疗常规落实2.医疗安全管理：围手术期风险管理，服务质量，投诉及纠纷3.科室管理：临床科室工作协调、医技科室工作管理及空缺临床科室管理4.科教与培训：继续教育项目（学术会）落实与学分管理、亚专科培训，实习带教管理、科研立项管理、5.对外（卫生行政及集团）事务：医疗质量安全及医疗数据上报、卫技人员资格、晋升及定时考评，医院报业许可审核、办理、医生及机构注册、变更医务部工作总结和工作计划专家讲座第2页

51.制订了提升医疗设备效益措2.进行医疗管理制度及修订及公布3.进行手术资质审批和医疗质量会议化职能分工主动开展对口支援工作1.3.23卫计局医疗安全管理和风险防患检验整改2.组织医生三基理论考试3.举行市级继续教育项目眼底疑难病研讨会1.进行医疗法律法规培训2.进行心肺复苏培训与考评3.进行眼内炎病例处理及整改1.医疗纠纷处理2.进行角膜塑形镜规范管理和检验3.组织综合眼病筛查接诊流程优化及风险防患管理会议1月2月3月4月5月6月1.组织医生节大型义诊及庆贺活动2.规范眼科手术全身疾病风险防患办法3.医疗纠纷处理各月度医务部工作大事件1.落实住院总医师管理制度及工作安排2.医疗纠纷调查和帮助患者诊治3.组织陆教授会诊和疑难病例讨论医务部工作总结和工作计划专家讲座第3页

5细化职能分工1.组织过敏性休克抢救培训与考评2.规范常见眼科疾病检验项目3.医疗纠纷完结主动开展对口支援工作1.组织手术安全核查标准培训和重点督查2.医疗机构执业许可年审3.医师定时考评1.进行医疗机构责任人变理2.进行眼内炎病例处理及整改3.接待社保专题检验1.接收广东省医疗质量巡查2.接待和处理医疗投诉及视光负面报道不良事件。3.完成医师及医疗机构电子化注册7月8月9月10月11月12月1.医生三基理论考评2.进行年继续项目申报3.进行继续教育学分管理各月度医务部工作大事件1.接待深圳大区医疗质量检验及发觉问题改进2.举行白内障超声乳化手术培训班医务部工作总结和工作计划专家讲座第4页

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年特检医生工作量医务部工作总结和工作计划专家讲座第6页

年设备管理工作主要情况落实年新增设备计划集团审批，审批资金是60万，设备2台（套），实际采购资金60万。年度计划外小型设备采购金额11.4万，数量是5台（套）。年度采购金额累计71.4万。飞秒机器故障处理:更换手柄、工程师跟台、动物眼试验、对供给商索赔年设备故障较多，除了必须更换零件或者需要专业工具调试故障，其它自行维修节约医院维修预算成本84%医务部工作总结和工作计划专家讲座第7页

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2017年检验工作亮点增加了血脂和糖化血红蛋白检验项目，保障临床诊疗的开展落实危急值报告制度，使临床科室能在第一时间掌握危急重病人的检查结果，及时处理。严格开展院感监测工作，保障院感控制效果。增加了省内室间质评，室内质控频次增加，保证临检结果的准确性。增加了冷冻与冷藏功能的冰箱，做好冰箱温湿度登记记录。定期校准各种仪器设备，做好仪器维修记录。医务部工作总结和工作计划专家讲座第10页

年药剂科工作量情况（一）+采购(万元)药房名称处方数收入金额药品111.54门诊药房11733863227.9耗材394.98住院药房1514365995.7累计506.52累计（至12.21）132471229223.6医务部工作总结和工作计划专家讲座第11页

年药事质量管理情况及亮点1.每个月门诊处方点评100份,整年处方合格率为98.1%2.每个月对存在问题与医生进行了沟通和改进3.每个月抽查病例30份,进行医嘱点评:住院医嘱合格99.7%Ⅰ类切口手术预防用抗菌药品百分率小于30%,时机,疗程及品种选择合理,接收限制使用级抗菌药品患者病原学送检率大于50%,接收特殊使用级抗菌药品患者病原学送检率大于80%.4.药品效期管理降低了药品浪费及医院损失5.加强了抢救车药品检验和管理6.对药事管理制度进行了完善7.对上级医院及卫生局检验发觉问题进行了改进医务部工作总结和工作计划专家讲座第12页

月份542255健全医疗管理制度和组织增强医疗团体凝聚力4加强科教及医务人员业务知识培训医疗技术水平有显著提升二、年医务管理工作成绩3加强医疗文书管理病案质量有较大提升在孙院率领指导下参加全程医疗质量管理与监控,医疗各步骤质量取得显著进步医疗安全意识风险防患能力全方面提升14医务部工作总结和工作计划专家讲座第13页

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