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健康教育护理干预对头面部烧伤患者心理护理效果评价
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【摘要】目的:探讨健康教育护理干预对头面部烧伤患者心理护理效果。方法:将我科收治的65例头面部烧伤患者根据护理方式分组,定义接受常规护理的32例患者作为对照组,另外在此基础上联合健康教育护理干预的33例患者作为观察组,对比两组患者护理效果。结果:护理后观察组SAS评分、SDS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者完全依从率明显优于对照组(P<0.05)。结论:健康教育护理干预能够有效改善头面部烧伤患者心理不良情绪,值得临床推广。
【关键词】健康教育;头面部烧伤;心理
头面部烧伤后具有明显的肿胀现象,病情严重者甚至会出现眼睑外翻或者无法睁开、组织移位等畸形表现,创伤后期则表现为瘢痕增生以及挛缩等,严重影响美观。调查显示,多数头面部损伤患者均伴有不同程度的不良情绪,再加之康复过程漫长且痛苦,严重影响患者的生活质量[1]。本研究以65例头面部烧伤患者为例,采用对比分析法主要探讨健康教育护理干预的应用效果,现报道如下:
1资料与方法
1.1临床资料
现将我科2015年1月-2016年12月收治的65例头面部烧伤患者分组资料整理如下:对照组患者男20例,女12例,年龄20-66岁,平均年龄(43.6±5.2)岁。观察组患者男21例,女12例,年龄20-67岁,平均年龄(43.6±5.5)岁。纳入标准:所有患者均签署知情同意书;患者经检查均符合头面部烧伤的诊断标准。排除标准:认知功能障碍、护理依从性差等患者。上述数据组间对比差异不显著(P0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者予以生命体征检测、病情观察、用药干预等常规护理,观察组患者在此基础上联合健康教育护理干预,具体内容如下:
1.2.1心理护理
头面部烧伤是一种突发意外事件,导致患者功能障碍的同时还会严重损伤其器官以及样貌,因此多数患者均伴有严重的心理问题,例如自卑、恐惧、焦虑等。护理人员要注意多对其进行沟通,尊重理解患者的不良情绪以及行为并予以其关心和鼓励,详细告知其烧伤相关知识,针对患者提出的问题要耐心进行解答,以缓解患者的心理顾虑;针对心理问题较为严重的患者,可邀请专业的心理医生进行干预;同时注意建立良好的家庭支持系统,指导家属予以患者陪伴和鼓励[2]。
1.2.2创建良好的护患关系
公平认真对待每一位患者,定时巡房并注意耐心倾听患者主诉,并通过有效沟通予以其关心鼓励,指导其掌握调节情绪的方法和技巧,以维持情绪稳定;同时日常护理操作中行为举止要得当,言语要亲切平和,与患者建立良好的护患关系。
1.2.3疼痛干预
烧伤后创面容易出现感染现象,同时恢复过程痛苦而漫长,在长期换药以及治疗干预过程中患者极易产生消极以及悲观情绪,会加重疼痛感,部分患者甚至会产生自杀倾向。在护理操作中,护理人员动作要轻柔,不可粗暴牵拉,同时可采用注意转移法帮助患者而缓解疼痛;针对疼痛严重患者可适当予以药物干预。
1.2.4功能训练
部分患者存在眼睑外翻以及口型缩小现象,待患者烧伤部位肿胀消退后可科学指导患者进行功能训练,例如睁闭眼、张口、微笑等,以促进患者器官恢复。
1.2.5头面部护理
烧伤后要将相应部位毛发剪掉,头部位置要垫高;待患者病情稳定后可指导其保持半卧位,有助于缓解肿胀现象;如果患者烧伤程度较严重,可在瘢痕明显出现之前佩戴弹力罩,有助于防止瘢痕;于针头后侧放置棉圈,更换受压位置,以避免患者发生压疮等[3]。
1.3观察指标
采用SAS(焦虑自评量表)量表和SDS(抑郁自评量表)量表对患者心理状态进行评价,分数越高代表患者的焦虑、抑郁状态越严重;比较两组患者治疗依从性,具体分为“完全依从、部分依从、不依从”。
1.4统计学方法
根据SSPS19.0统计学软件对研究数据分析处理,计量资料采用t检验,以(±s)表示,计数资料(%、n)采用X2检验。P<0.05表明差异有统计学意义。
2结果
2.1SAS评分、SDS评分对比
护理前两组SAS评分、SDS评分对比差异无明显(p>0.05),护理后观察组SAS评分、SDS评分明显低于对照组,结果具有显著性差异(P<0.05)。
两组患者护理前后SAS评分、SDS评分对比(±s,分)
组别
n
SAS评分
SDS评分
护理前
护理后
护理前
护理后
对照组
32
62.6±4.2
51.8±4.5
64.7±3.8
55.3±4.1
观察组
33
62.1±3.8
42.7±4.3
64.2±3.4
41.8±3.8
t
0.369
6.395
0.251
7.835
p
>0.05
<0.05
>0.05
<0.05
2.2治疗依从性
对照组患者32例,治疗中完全依从14例,部分依从12例
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