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兰索拉唑治疗慢性胃溃疡患者的临床意义
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【摘要】目的:研究兰索拉唑治疗慢性胃溃疡患者的临床意义。方法:选取2015年1月-2016年7月慢性胃溃疡患者68例随机分两组。奥美拉唑组采用奥美拉唑进行治疗,兰索拉唑组采用兰索拉唑进行治疗。比较两组患者慢性胃溃疡治疗效果;慢性胃溃疡愈合时间、hp根除时间;治疗前和治疗后患者生活质量的差异。结果:兰索拉唑组患者慢性胃溃疡治疗效果高于奥美拉唑组,P<0.05;兰索拉唑组慢性胃溃疡愈合时间、hp根除时间短于奥美拉唑组,P<0.05;治疗前两组生活质量比较无显著差异,P>0.05;治疗后兰索拉唑组生活质量改善幅度更大,P<0.05。结论:兰索拉唑治疗慢性胃溃疡患者的临床意义大,效果确切,可有效根除hp,促进溃疡愈合,提升患者生活质量,值得推广应用。
【关键词】兰索拉唑;慢性胃溃疡患者;临床意义
慢性胃溃疡为常见多发消化内科疾病,跟幽门螺杆菌感染有密切关系,可反复发作,容易出现较多并发症,产生恶变。目前,抑酸药物是慢性胃溃疡治疗的主要药物。其中,兰索拉唑为继奥美拉唑后的一种新型质子泵抑制剂,有良好的止血、抑酸作用[1]。本研究对兰索拉唑治疗慢性胃溃疡患者的临床意义进行分析,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月-2016年7月慢性胃溃疡患者68例随机分两组。兰索拉唑组患者男23例,女11例;21-76岁,年龄(45.34±2.11)岁。发病时间0.5年-12年,平均(6.24±0.29)年。
奥美拉唑组患者男22例,女12例;22-76岁,年龄(45.18±2.26)岁。发病时间0.5年-12年,平均(6.21±0.25)年。两组一般资料差异不显著,P>0.05。
1.2方法
所有患者给予1.0g克拉霉素和2.0g阿莫西林口服,每天2次,同时,奥美拉唑组采用奥美拉唑进行治疗,每天20mg,兰索拉唑组采用兰索拉唑进行治疗,每天30mg。两组患者均连续治疗4周。
1.3观察指标
比较两组患者慢性胃溃疡治疗效果;慢性胃溃疡愈合时间、hp根除时间;治疗前和治疗后患者生活质量的差异。
显效:嗳气、饱胀和剑突下烧灼痛等症状完全消失,胃镜检查和hp检测均正常;有效:嗳气、饱胀和剑突下烧灼痛等症状和体征均改善,胃镜下溃疡缩小50%以上,hp检测阴性;无效:未满足上述标准甚至加重。慢性胃溃疡治疗效果为显效、有效之和[2]。
1.4统计学处理方法
SPSS18.0软件统计,计数资料为χ2检验。计量资料为t检验。P<0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者慢性胃溃疡治疗效果相比较
兰索拉唑组患者慢性胃溃疡治疗效果高于奥美拉唑组,P<0.05。如表1.
3讨论
胃溃疡为常见多发病,是胃黏膜被胃消化液自身消化损伤所致,发病机制复杂,目前尚未完全清晰其发病原因。
正常人胃十二直肠黏膜具有良好的保护机制,可有效对抗胃蛋白酶和胃酸侵蚀,但若某些因素导致其中某个环节损害,则可引发胃蛋白酶和胃酸自身侵蚀而出现溃疡。另外,胃酸过度分泌也可导致溃疡的发生[3-4]。近年来的研究显示,非甾体抗炎药物和幽门螺杆菌是引发胃溃疡的常见病因,另外,心理应激、不良饮食习惯等也可引发胃溃疡。临床多用质子泵抑制剂和抗生素联合的方法进行胃溃疡的治疗[5-6]。质子泵抑制剂可通过对抑制胃酸分泌,清除幽门螺杆菌,快速治愈疾病,其可将胃酸分泌阻断,具有良好的抗酸作用,且特异性高,持续作用时间长。其中,奥美拉唑属于第一代质子泵抑制剂,可对胃壁细胞进行选择性作用,抑制H+-K+ATP酶活性,对胃酸分泌进行抑制。兰索拉唑属于第二代质子泵抑制剂,作用机制跟奥美拉唑一致,但其对幽门螺杆菌具有更强的抑制作用,起效更快,作用更强,作用时间更持久,对hp的抑制作用可达到奥美拉唑的四倍左右[7-8]。
本研究中,奥美拉唑组采用奥美拉唑进行治疗,兰索拉唑组采用兰索拉唑进行治疗。结果显示,兰索拉唑组患者慢性胃溃疡治疗效果高于奥美拉唑组,P<0.05;兰索拉唑组慢性胃溃疡愈合时间、hp根除时间短于奥美拉唑组,P<0.05;治疗前两组生活质量比较无显著差异,P>0.05;治疗后兰索拉唑组生活质量改善幅度更大,P<0.05。
综上所述,兰索拉唑治疗慢性胃溃疡患者的临床意义大,效果确切,可有效根除hp,促进溃疡愈合,提升患者生活质量,值得推广应用。
参考文献:
[1]郑平.奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗胃溃疡的疗效对比[J].世界临床医学,2016,10(14):98,100.
[2]李莉.不同质子泵抑制剂的药理特点与临床疗效对比[J].中国实用医刊,2014,41(8):13-15.
[3]陈玉军,黄佩杰.分析兰索拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比[J].中国实用医药,2015,10(31):142-143.
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