个案追踪法在急诊科护理安全管理中的应用效果.docx

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个案追踪法在急诊科护理安全管理中的应用效果

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【摘要】目的：探讨在急诊科的护理过程中行个案追踪法的临床效果。方法：将2015年12月~2016年12月我院收治的96例急诊患者作为研究对象，根据所采用的管理方法不同分为个案追踪组和常规组，各48例。常规组行基础护理管理，个案追踪组行个案追踪法管理，观察并比较两组不良反应发生几率以及护理满意度。结果：个案追踪组发生不良反应的几率2例（4.17%）显著低于常规组8例（16.67%），个案追踪法的护理满意度47例（97.92%）显著高于常规组38例（79.17%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对急诊患者行个案追踪法干预，不仅能够减少不良反应的发生，同时，还能够达到十分理想的护理效果。

【关键词】个案追踪法；急诊科护理；安全管理

护理安全管理指的是在整个护理服务的过程中，对于各种不同不安全因素实施科学而又有效的管理干预，进而预防、避免以及减少不良事件的发生[1]。急诊科的护理工作在整个医院中占据十分重要的地位，患者通常具有发病急促、病情进展快等临床特点，这在一定程度上为急诊护理工作提供了更高的要求[2]。个案追踪法主要是基于追踪学的一种基本手段，该类手段能够持续追踪和检查患者所接受的护理服务，不仅能够在一定程度上减少不良反应的发生，同时，还能够提高整体护理质量[3]。

1资料与方法

1.1一般资料

所有患者均为自愿参与本组研究，将2015年12月~2016年12月我院收治的96例急诊患者作为研究对象，根据所采用的管理方法不同分为个案追踪组和常规组，各48例。其中，常规组男性28例，女性20例，年龄为24~70岁，平均年龄（45.28±2.05）岁；个案追踪组男性30例，女性18例，年龄为26~74岁，平均年龄（45.54±2.23）岁。经统计学检验，两组患者的基本资料不具有统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。

1.2护理方法

常规组行基础护理管理。

个案追踪组行个案追踪法管理。①相关项目。个案追踪法在应用的过程中，需要对于患者的各个方面进行追踪，在实际诊治的过程中，首先明确目标患者，并获取患者的个人资料和患病情况，并以此为基础提供针对性的护理干预；②追踪步骤。首先，需要明确具体追踪的项目和目标，加强对于急诊患者的追踪力度，追踪可能在护理服务的过程中可能出现的安全隐患；其次，确定追踪目标，获取较为理想的追踪方法和形式；最终，确认目标后需要进一步确定追踪途径，确定在实施追踪检查的过程中，需要以患者可以接受的护理服务作为处理依据，进而明确追踪途径，实施追踪内容；③追踪内容。首先，收集患者的个人资料和临床症状，如：姓名、年龄、体重、病史以及各项体征等，加强对于患者一般情况和患病资料的了解程度。详细了解患者在接受护理干预的过程中，护理人员是否按照相关规定和标准开展护理操作，是否能够熟练配合医生提供急救措施，护理人员是否按照规定认真书写护理记录，了解急救所需的药物和设备是否满足急救措施的具体要求。追踪内容包括：目标患者在运送过程中的安全管理，观察护理人员在运送目标患者所使用的工具是够合理，使用情况是否规范，了解护理人员对于患者病情的动态掌握，对于搬运患者的人员是否提供可靠指导，避免对于患者造成二次伤害。

1.3临床观察指标

观察并比较两组不良反应发生几率以及护理满意度。

1.4统计学方法

本次实验中的数据均需要利用SPSS11.0软件包予以核验，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。

2结果

2.1比较两组发生不良反应几率

个案追踪组发生不良反应的几率2例（4.17%）显著低于常规组8例（16.67%），卡方值＝4.019，P值＝0.045，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.2比较两组护理满意度

个案追踪法的护理满意组47例（97.92%）显著高于常规组38例（79.17%），P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1：

表12组护理满意度比对[（n，%）]

分组

例数

非常满意

比较满意

不满意

护理满意度

个案追踪组

48

34（70.83%）

13（27.08%）

1（2.08%）

47（97.92%）

常规组

48

14（29.17%）

24（50.00%）

10（20.83%）

38（79.17%）

卡方值

--

--

--

--

9.317

P值

--

--

--

--

0.004

3讨论

在急诊科的护理过程中，主要是指在实施护理干预时，对于多种不同类型的不安全因素及时提供一种行之有效的控制和管理，同时，也能够通过这种护理模式，有效预防和控制在护理服务的过程中，可能出现的不安全事件对于患者所造成的伤害，有效预防意外的出现和护理工作的失误等，