有哪些信誉好的足球投注网站- 1、本文档共41页，可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
乙型肝炎的防与治
病毒性肝炎现状病毒性肝炎在我国各类传染病中发病率最高我国乙肝病毒感染者逾1.2亿10%乙型肝炎患者近3千万每年近30万人死于肝炎或肝癌北京市人口7％为慢性HBV感染
HBV感染的严重性世界上20亿人感染过HBV约4亿慢性HBV感染为亚洲人者75%25-33%患肝硬化或肝癌每年约100万人死于HBV感染人类死亡原因的第9位其中50-85%为中国人
乙肝●介绍三个概念①“两对半”乙肝五项HBVm②血清抗原—抗体转换率：HBeAg抗-HBe③大三阳，小三阳常用转阴指标：血清HBeAg抗原—抗体转换率HBVDNA阴转率
e血清转换是HBV感染的转换点.表明由免疫耐受转为免疫激活;由病毒复制趋于复制静止;由病变活动趋于稳定。－HBeAg－/抗HBe慢乙肝的感染状态:可为病毒清除但无抗HBe应答;或病毒一时减少,e抗原可再现;前C变异不合成HBeAg.
乙型肝炎病毒的抗原抗体系统1.HBsAg---表面抗原2.HBsAb---表面抗体俗称两对半或乙肝五项3.HBeAg---e抗原4.HBeAb---e抗体5.HBcAb---核心抗体澳抗大、小三阳是按数字顺序而定
慢性HBV感染血清学变化＋＋－－＋＋－－HBeAg抗HBe－＋＋HBVDNA＋＋，变异－免疫状态传染性耐受活动活动静止高中中低
乙肝临床特点1.潜伏期：1～6个月2.临床类型：痊愈痊愈静止性肝硬化死亡肝癌急性肝炎慢性乙肝肝硬化慢性携带者肝硬化死亡
乙肝预后●婴幼儿期感染：近90%转为慢性●成年人感染：85%以上可痊愈，10%左右转为慢性“三部曲”慢性乙肝肝硬化肝癌10%10%
HBVDNA载量促进HCC的发生血清HBVDNA(copies/mL)感染者数随访人年发生HCC数发生率(/100,000)调整HR*(95%CI)300(LOQ)87310,154111081.0300–9.9x103116164313,51874041522371112979621.1(0.5–2.3)1.0–9.9x101.0–9.9x1042.3(1.1–4.9)?534938456.6(3.3-13.1)??≥1.0x10662768587911526.1(2.9-12.7)*根据性别，年龄，饮酒和吸烟的嗜好??P=0.02P0.001P0.001ChenCJetal.JAMA2006;295(1):65-73.
影响肝硬化或肝细胞肝癌的危险因素?临床?病毒因素–HBVDNA高载量–HBeAg阳性–基因型C?其他?肝硬化?HCV共感染?宿主因素?年龄40岁?男性–嗜酒?家族史–肥胖,糖尿病McCluneAC,etal.ClinLiverDis.2010;14:461-476.
五型肝炎病毒简要对照HAV基因组HBVHCVHDVHEVRNARNADNARNARNA传播途径消化道血液/体液血液/体液血液/体液消化道慢性化否是否是是否血清学抗HAV-IgMHBVM抗-HCV抗HEV-HDAgIgM检测抗HAV-IgG抗HDV-IgM抗HDV-IgG
病毒性肝炎的临床类型2000年西安第十次全国病毒性肝炎会议标准急性无黄疸型急性肝炎急性黄疸型轻度慢性肝炎重型肝炎中度重度急性重型肝炎亚急性重型肝炎慢性重型肝炎分早、中、晚期淤胆型肝炎肝炎肝硬化
“两对半”分析举例HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc＋＋＋＋大三阳小三阳＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
“两对半”分析举例HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋急性肝炎早期，传染性强＋
“两对半”分析举例HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc＋＋“大三阳”＋＋＋＋＋＋传急染性性或强慢性＋＋＋＋＋＋现症感染＋
“两对半”分析举例HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋有无传染性应结合HBVDNA检测结果＋＋“小三阳”
“两对半”分析举例HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋有过HBV感染，目前有无传染性应结合＋HBVDA＋N结果
“两对半”分析举例HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋HBV感染的恢＋复期，有免疫力，无传染性
“两对半”分析举例HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋①注射疫苗后；②遥远的过去有过HBV感染＋＋
“两对半”分析举例HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋①
文档评论（0）