人性化优质护理服务对呼吸衰竭患者的影响探究.docx

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人性化优质护理服务对呼吸衰竭患者的影响探究

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摘要：目的：探讨人性化优质护理服务对呼吸衰竭患者的影响。方法：选取我院妇产科收治的83例呼吸衰竭患者，以随机数表抽取法将其分为对照组41例和观察组42例，对照组给予常规护理干预，观察组给予人性化优质护理服务，对两组患者干预后的效果进行对比。结果：观察组患者SAS评分、SDS评分明显低于对照组，P＜0.05；观察组患者护理满意度明显高于对照组，P＜0.05；观察组患者住院时间明显短于对照组，P＜0.05。结论：在呼吸衰竭患者护理中应用人性化优质护理有利于改善患者不良情绪，提高患者护理满意度，并缩短住院时间，临床推广意义显著。

关键词：个性化优质护理；呼吸衰竭患者；护理效果

呼吸衰竭是呼吸内科常见疾病，多发于老年人群，患者肺通气功能出现严重障碍，使得气体交换无法正常进行，患者会出现缺氧情况，严重影响患者的心理状态和生活质量，因此必须采取有效的护理干预措施，促进患者早日康复。而随着我国医疗水平的提升，我国护理模式发生巨大变化，由传统的“以疾病为中心”转变为“以患者为中心”，其中个性化优质护理优势明显，将其应用于呼吸衰竭患者护理中效果显著[1]。本次研究基于上述背景，探讨了人性化优质护理服务对呼吸衰竭患者的影响，现详述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2015年3月~2017年2月，选取我院收治的83例呼吸衰竭患者，以随机数表，抽取法将其分为对照组41例和观察组42例。对照组男女比例21:20，年龄45~38岁，平均（51.3±2.5）岁，病程2~11个月，平均病程（7.3±1.2）个月，其中慢性阻塞性肺炎25例，重症哮喘16例；观察组男女比例23:19，年龄43~70岁，平均（54.4±2.1）岁，病程4~13个月，平均（9.3±2.2）个月，其中慢性阻塞性肺炎26例，重症哮喘15例。两组患者在一般基线资料比较中无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

两组患者均给予呼吸衰竭常规治疗，通过实施增加通气量、降低二氧化碳流量等措施缓解患者病情，并在此基础上，给予两组患者不同的护理干预措施。对照组给予常规护理干预，护理人员向患者介绍相关知识，指导患者适度运动、健康饮食，观察组在此基础上，进行人性化优质护理，具体护理措施如下：

1.2.1心理护理护理人员密切观察患者的情绪变化，向患者及家属系统讲解呼吸衰竭的病理原因、症状和治疗方法，对患者情绪状况进行合理评估，并针对患者实际情况，给予有针对性的疏导工作，护理人员定期与患者进行沟通交流，让患者充分表达内心真实想法，以此减轻患者心理负担。此外，护理人员与患者家属进行沟通，让家属给予患者精神力量，帮助患者保持积极乐观的心态。

1.2.2日常护理，护理人员为患者营造安静、舒适和温馨的环境，定时对病房进行消毒，并在消毒后注重通风换气，同时护理人员根据病人需求合理调整室内温度和湿度，定期更换床上用品。

1.2.3呼吸道护理护理人员引导患者合理饮水，每日饮水量控制在1500ml，以温开水为宜，进而保持患者呼吸道黏膜湿润，为黏膜自身修复提供良好的环境。并且护理人员定时，观察患者病情变化情况，如果患者排痰困难，则可告知患者进行缩唇呼吸，以此保持呼吸道畅通。

1.2.4对症护理护理人员密切观察患者的呼吸情况，一旦出现呼吸快而浅或者频率不规则等现象，护理人员应及时，采取吸氧措施，以Ⅱ型呼吸衰竭患者为例，可采取鼻导管持续吸氧方式，保证低浓度、低流量供氧，浓度以25%~30%为宜，流量则保持在1~2L/min范围内。同时，如果患者出现发绀症状，护理人员应密切观察患者发绀的部位和青紫的程度，判定是全身性还是局部性，以此制定合理的处理方案，必要时上报医生。此外，护理人员应指导患者合理用药，遵医嘱给予患者呼吸兴奋剂，以此缓解患者呼吸困难症状，主要应用洛贝林（济南永宁制药股份有限公司生产，国药准字和尼可刹米（华北制药股份有限公司生产，国药准字，并且护理人员慎用镇静剂，避免引起呼吸抑制等不良问题。

1.2.5人性化饮食指导合理饮食对促进病情恢复具有重要的作用，因此护理人员应根据患者实际情况配以科学有效的饮食指导。患者应遵循“少食多餐”原则，并以易消化、高纤维、高蛋白和高热量的食物为主，尽量避免食用刺激和辛辣食物，降低腹胀或便秘等症状的发生几率。

1.3观察指标

观察指标主要包括如下三个方面：第一，心理状态以Zung氏焦虑（SAS）、抑郁（SDS）量表进行评分，包括精神情感、躯体障碍、精神运动障碍、心理障碍4个维度共计20个项目，4分制评分，以36分为临界值，分值越高表示焦虑、抑郁症状越严重[2]

；第二，护理满意度