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探讨提高中小型医院科主任备忘录能力的方法

通过实施科主任备忘录探讨提高中小型医院科主任能力的方法，以及科主任备忘录在医疗管理中起到的作用。方法通过对科室施行科主任备忘录之前与施行之后的一个对比，以及对科主任备忘录内容的一些探讨，开展科主任备忘录的组织活动，形成院内各科室科主任对科室所有事务的综合管理，提高科主任的管理能力，并提高医疗管理质量。结果通过科主任备忘录的施行，使科室管理更有效，更有序，并且便于科室评估。使科主任对科主任职责有更清晰的认识，并且完成医疗任务，做好对医疗质量的监控，完成医疗质量的持续改进与提高，对科室成员的服务管理，医疗安全管理，投诉管理，科研教育，医务人员的职业生涯，医德效能建设起到了很好的促进作用，加强了人才队伍建设。结论施行科主任备忘录制度，提高了科主任对科室的质量管理能力，同时也加强了中层干部的管理能力和业务水平，强化了各级医务人员对职业生涯规划的完成，并加强了医德效能建设，提高了科室的整体水平。

【关键词】科主任备忘录医疗管理医疗质量

目前，中小型医院中，中干多为业务骨干，虽然他们在技术上经过了很多的培训，也有很多的临床实践的经验，但是他们基本没有受到医疗管理相关内容的专业培训，医疗质量管理往往缺乏规范的方法和一些核心理念。

专科医院科主任质量管理现状调查报告显示，应重视科主任管理知识的培训，采用多种方式提升管理的积极性，并制定统一的考核标准以提升科主任管理科室的能力[1]。所以为提高科室质量管理，通过这一年多对部分科室施行科主任备忘录计划，取得了很不错的成效，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

医院以南区10个科室为试验组，施行科主任备忘录，以北区32个科室为对照组，并以2010年实施后与2009年未实施对比分析：医患纠纷，科研项目等指标。

1.2科主任备忘录的内容

1.2.1年度工作要点其中包括了医疗指标与任务，医疗质量管理，服务管理，医疗管理，投诉管理，科教研，医务人员职业生涯，医德效能建设等等。

1.2.2月质量与指标分析每月对医疗质量的管理，指标分析，通过绩效评估，明确科室病床利用率，控制药物比例，严格按照三基三严，以及医院的核心制度来执行，对病例质量评估，对现状进行分析，并做出整改。

1.2.3半年责任追究小结近年来由于诸多因素出现了医患关系紧张。笔者系统剖析引起医疗纠纷的常见原因，提出加强医疗管理、强化服务意识、提高医疗质量、树立法制观念意识、提高医患沟通的能力是构建和谐医患关系、防范医疗纠纷的根本[2]。控制医疗纠纷的数量是我们医务工作者的责任与义务，在半年责任追究小结中记录半年的医疗事故，追究责任人，进行总结，吸取经验教训，并提出整改方案。

1.2.4年医生职业生涯培训评价评估医生这一年的职业培训，包括思想法律培训，进修学习计划，学术论文情况等。

1.2.5年带教情况分析评估科室在带教期间的绩效，配合医院教育计划，不断提高教育质量，总结教育过程的经验教训，积累教育经验。

1.2.6年科研及新技术新项目小结通过全年的技术项目小结，解决存在的问题，提高科研能力和科研质量。

1.2.7全年工作人员评价通过评价情况使科室人员明白自己工作中的不足，并得到改进，同时也宣扬比较好的作风，树立科室品牌。

1.2.8全年工作总结通过全年的工作总结，列出存在的问题，作出整改方案，并作出明年的计划，通过一年一年的不断改进，使科室的各个方面都有质的飞跃。

2结果

实施组和对照组两组工作人员工作性质都相同，实验组医患纠纷为0起，36篇，占全院的18.3%，与2009年的9.3%相比增长一倍；科研立项4项，有了零的突破；晋升高级职称8人，中级12人。医疗投诉相对比明显下降。

3讨论

（1）施行科主任备忘录，可有效提高科室整体医疗质量。

（2）施行科主任备忘录计划，可减少医疗纠纷。

（3）施行科主任备忘录计划，可提高科主任管理能力，带领整个科室不断的发展。

（4）施行科主任备忘录，可提高科研、教学能力。

（5）施行科主任备忘录，可增强医务人员职业生涯管理意识，促进人才队伍建设。

（6）施行科主任备忘录，便于科室资料系统整理、总结、保存，为科室建设、达标晋级提供第一手资料。

总之，施行科主任备忘录计划，有助于中小型医院的中层干部的管理能力提升，有助于科室发展和医院管理，是科室建设的有力武器，长期坚持科主任备忘录计划，可实现科室及医院整体医疗质量的长期可持续发展。