手术患者身份确认及手术部位标识的执行管理课件.pptVIP

手术患者身份确认及手术部位标识的执行管理课件.ppt

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*手术病人接送管理规定

*接手术病人的规定(一)病房护士接到手术医嘱后,应及时、准确录入手术医嘱,遵医嘱实施术前准备,包括配血、胃肠道准备、皮肤准备、药物过敏试验等,并向病员交待术前注意事项。术前一日22:00前值班护士给病员系上腕带,下一班护士复核腕带信息。(二)大夜班护士需在病人手术日6:45之前准备下列内容:1、督促病人做好手术前的准备,将贵重物品、假牙、锐器等物品除下并交与家属妥善管理,穿好病员服,提醒病人排便排尿,查看术前用药有无执行,术前胃管有无放置等。2、嘱病人或家属准备好术中所需的各种影像资料:X线片、CT片、MRI等。3.病人的病历、影像资料、术中带药、术后使用材料,放于治疗室指定地点。(三)住院医师需在手术前一日晚21:00之前做好下列准备:1、查看HIV化验单、血型、药物过敏试验结果,手术前各项检查能否符合术前准备要求,麻醉术前访视有无补充要求,病情有无特殊变化等。2、查看手术审批书、知情同意书有无签名、手术部位皮肤准备情况,如有不符合要求的情况,及时通知手术室、麻醉科取消次日手术安排。(四)手术室根据手术通知单到病区接手术病人,应严格执行手术病人查对制度,与病区值班护士到病人床边共同核对病人腕带信息,询问病人是否禁食,嘱病人排空大小便。核对病历中HIV化验单、手术同意书等。准确无误后方可接走病人;接台手术则由病区护士长安排护士负责核对病人信息。(五)每天第一台择期手术病人于7:45到达手术室。手术室人员需携带手术所需物品,如病历、影像资料等,将病人接入手术室并安排在指定的房间,与巡回护士当面交班确认无误后,方可离开。(六)病人接离病房后,由床位护士备好麻醉床及术后护理用物,如吸氧用物、吸痰用物、引流袋、心电监护仪等。*手术后病人的护送规定(一)护送手术后病人:1、手术后需进入麻醉恢复室观察的病人,由手术医生、麻醉医师、护士、接送工友负责护送。2、重大手术或术后呼吸循环功能不稳定的病人,需从手术室直接送入重症监护病房,由手术医生、麻醉医师、护士、接送工友负责护送。3、手术后需直接送入病区的病人,由麻醉医师、手术术人员负责护送。4、麻醉恢复室内病人需直接送入病区时,由麻醉医师、麻醉护士负责护送。5.麻醉恢复室内病人需送入重症监护病房时,由麻醉医师、麻醉护士、接送人员负责护送。(二)当术后病人送回病房后,由床位护士/值班护士接待病人,安排病人安全返回病床。如床位护士暂不在,则由主班第一时间指定护士接病人。(三)病区护士应严格执行交接班制度,仔细交接病情、术后注意事项、各种管道、皮肤情况、病区带物。在交接过程中发现有疑问时,应及时与手术室联系,明确责任。*接送病人中的安全防护一、防止接错病人接病人时,应凭病人的手术通知单或电脑打印单至病房,与病房护士共同核对病人的姓名、病区、床号、住院号、手术名称及手术时间。接病人至换床间后更换对接床,必须与手术区护士认真交班,包括病人的姓名、病区、床号、住院号等,送到指定手术间。二、防止送错病人1、与手术部护士严格交班,与麻醉医师正确护送病人至病房。2.遵守接送制度,运送途中不得停留、大声谈笑,安全运送病人。*手术科室管理补充规定手术科室每周安排一天上午作为学习日,当天不得安排手术。手术通知单:择期手术通知单于手术前一日11:30前送达洁净手术部。未能及时送达通知单的由麻醉科、洁净手术部灵活掌握,合理安排。术前准备及麻醉前访视:手术医师应认真进行手术前准备,并通知病人及家属在手术前一天下午在病房等候麻醉医师访视。麻醉医师对择期手术病人于手术前一日15:00后去病房访视,填写麻醉前访视单。住院总医师负责进一步完善病人术前的管理,如当日住院总医师轮休,当日值班医师负责此项工作。进一步检查、完善手术前检查。检查当日麻醉前访视单,完善不全项目,并于当日21:00反馈到麻醉科。检查知情同意书、手术审批书。对于发现的问题及时通知病区医疗组长,必要时汇报科主任。洁净手术部负责7:45前将每天第一台择期手术病人接到洁净手术部;手术医师8:15开始洗手,8:30前开始手术。麻醉科确保手术在8:30开始。手术医师在手术完毕,通知麻醉科手术人员顺序。对于手术中出血量,手术者与麻醉者商量后由手术者决定,应以客观事实为准绳。如有争议报医务处。手术小结、手术知情同意书及手术前一日手术医嘱,麻醉方式难以确定时写“会诊麻醉”。病人运送流程:见相关规定。常规检查:三大常规、ECG、B超、胸片、肺功能检查。各科应设定常规检查项目,充分考虑病情需要及举证倒置的需要。围手术期管理:由手术医疗组具体负责,住院总医师负责督察及完善。跟台器械人员应到化试耗材采购中心办理“洁

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