手足口病护理查房专题医学知识宣讲培训课件.pptVIP

手足口病护理查房专题医学知识宣讲手足口病护理查房专题医学知识宣讲内容概要病史汇报辅助检查、治疗和护理手足口病的概念临床表现、危重病例识别治疗、处理、预防*手足口病护理查房专题医学知识宣讲病史汇报现病史:32床，唐XX，男，一岁半，因“皮疹2天”于2014年9月15日以手足口病收入院，患儿神志清，精神可，咽部充血，咽峡部可见数个疱疹，手心、足心及臀部可见皮疹，内含浑浊液体，周围伴红晕，瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，对光反射灵敏，颈软，甲状腺无肿大，双肺呼吸音粗，查体:T:37℃R:30次/分P:110次/分律齐，第一心音低钝，，腹软，肝脾未触及肿大，肠鸣音可，四肢肌张力正常，神经系统检查未见异常。*手足口病护理查房专题医学知识宣讲9.16患儿神志清,精神可,咽峡部可见数个疱疹,手心、足心及臀部仍见数个疱疹,内含浑浊液体,饮食一般,睡眠可,大小便正常。9.17患儿生命体征平稳,神志清,精神可,咽峡部及手心、足心、臀部仍见皮疹,饮食一般,睡眠可,大小便正常。9.18患儿自入院至今,生命体征平稳,神志清,精神可,皮疹颜色消褪,饮食一般,睡眠可,大小便正常。*手足口病护理查房专题医学知识宣讲既往史:患儿既往身体健康，否认“肝炎、结核”等急慢性传染病，否认外伤、手术、输血史，否认食物及药物过敏史，预防接种按计划进行。个人史:患儿系G2P2，足月顺产，出生时一般情况可，母乳喂养。新生儿期否认窒息、缺氧史，智力及体格发育同正常同龄儿。家族史:父母健康，否认家族中有传染病及遗传性病史。*手足口病护理查房专题医学知识宣讲辅助检查血常规:WBC(白细胞):8.4x109/LNE(中性粒细胞):56.50﹪LY(淋巴细胞):31.80℅CRP(超敏C反应蛋白):1.8㎎/LCTNT(肌钙蛋白):0.81ug/mlEV71（肠道病毒71型）:阴性其它:支原体肺炎:阴性尿常规正常（注:鉴于患儿不配合，肝功、肾功、脑电图、心电电图未查）*手足口病护理查房专题医学知识宣讲治疗患儿入院时遵医嘱给予喜炎平清热解毒阿奇霉素二代消炎、抗病毒丹参冻干粉活血化瘀小儿氨基酸营养支持口炎清口服,利于口腔炎症恢复小儿双金清热口服液清热解毒*手足口病护理查房专题医学知识宣讲护理诊断有传播感染的危险—与病毒的排出有关口腔黏膜改变—与咽峡部疱疹有关营养失调—低于机体需要量,与食欲差有关有受伤的危险—与易惊、年龄较小有关潜在并发症—神经性肺水肿、颅内压增高家长焦虑—与担心患儿的病情有关知识缺乏—与家长对疾病相关的知识不了解有关*手足口病护理查房专题医学知识宣讲护理措施注意休息和病房护理注意观察病情变化严格消毒措施做好口腔和皮肤护理注意饮食和安全知识宣教心理护理*手足口病护理查房专题医学知识宣讲评价予入院第4天,患儿体温正常,未出现发热症状。消毒隔离措施,疾病未在病区内传播。患儿住院期间未发生并发症。患儿住院期间未受伤。口腔清洁卫生,黏膜完整。患儿住院期间营养状况良好。家属对相关知识有一定了解。家属焦虑减轻,住院期间能理解病情危重,积极配合诊疗护理措施。*手足口病护理查房专题医学知识宣讲手足口病概念:手足口病一种常见及轻微、但传染度颇高的传染病，可由多种的肠道病毒引致，4岁以下易得。夏秋之交都有发病，5~8月是高峰期。，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，会导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中以柯萨奇病毒A组16型（CA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。*手足口病护理查房专题医学知识宣讲传染源:患者和隐性感染者传播途径:①呼吸道传播:咽喉分泌物唾液②接触传播:唾液、疱疹液、粪便污染的生活用品③消化道传播:接触饮用被病 毒污染的水或食物经口感染④医源性传播:交叉感染、