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消化系统疾病用药;第一节助消化药;;;第二节抗消化性溃疡药;;第二节抗消化性溃疡药;一、中和胃酸药;;一、中和胃酸药;二、H2受体阻断剂;;;五、胃壁细胞H+泵克制药;;抗幽门螺杆菌药;;溃疡病治疗新三联:;
;;二、前列腺素类
米索前列醇(misoprostol)
作用:1.细胞保护作用:增进胃粘膜分泌胃
粘液和HCO3-
2.克制胃酸分泌:影响腺苷酸环化酶
的活性而减少细胞内cAMP含量有关。;;;第三节胃肠动力药;;用途多个呕吐
消化不良
返流性食管炎
胆汁返流性胃炎
钡餐胃肠造影前用药
不良反映
大剂量?锥体外系反映;
iv?Bp?;致畸;多潘立酮(domperdone,吗丁啉)
作用:
1、选择性阻断外周多巴胺受体
2、增加食管下段括约肌张力,避免胃-食管反流
3、增强胃蠕动,扩张幽门,增进胃排空并避免十二指肠-胃反流
用途:
用于功效性、代谢性、药品及放疗引发的恶心、呕吐;反流性食管炎、功效性消化不良等。;;第四节止吐药;;
昂丹司琼(ondansetron枢复宁)
通过阻断外周及中枢5-HT3产生强
大的止吐作用。重要用于化疗及放疗
所致呕吐。对晕动病及DA(+)所致
呕吐无效,禁用于孕妇及哺乳妇
格雷司琼(granisetron)
作用更强,维持时间更长;第五节泻药;
;2.全身作用(注射)
1)降压
2)抗惊厥;硫酸钠
导泻作用较弱却无中枢克制作用,重要用于中枢药中毒的导泻
二、接触性泻药
酚酞蓖麻油
三、润滑性泻药
液体石蜡开塞露;新药介绍;;复习思考题;TheEnd
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