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二甲评审医疗质量细则分解药事组--第1页
十四、药事和药物使用管理与持续改进
评审标准评审要点职能分工支撑材料
4。14.1医院药剂科设置以及人员配备符合卫生部“二级综合医院药剂科基本标准的要求;建立医院药事管理组织。
4。14。1。1【C】
医院设立药事1.按照《医疗机构药事管理规定》的要求,设立药事与药物治1、药事与药物治疗学委
管理与药物治疗管理组织,职责明确,有相应工作制度,日常工作由药剂科药剂科员会(架构图)、职责、
疗学管理组织。门负责。相应工作制度
(药剂科负责)2、实地查看
2。药剂科门负责药品管理、药学专业技术服务和药事管理以
药剂科见1
及临床药学工作。
3.医务部门指定专人负责药物治疗相关的行政事务管理工作。医务科
【B】符合“C”,并
1、专题会议记录(每年
1.定期召开专题会议,研究药事管理工作,每年不少于4次,
药剂科四次)
有完整的相关资料。
2、协调机制(包括医务、
医务科、药剂医学部门职责)
2。医务部门与药剂科门职责明确,有协调机制。
科
【A】符合“B并药时管理工作计划和年
1
二甲评审医疗质量细则分解药事组--第1页
二甲评审医疗质量细则分解药事组--第2页
1。有药事管理工作计划和年度工作总结。药剂科度工作总结(体现持续
改进)
2.能够体现药事与药物治疗管理的持续改进。药剂科
4。14。1。2【C】
1.药剂科的分区应当以病人为中心,坚持统一管理及整体性原
药剂科
则,确保其功能与任务的落实。
医院药剂科设1、现场查看
置符合卫生部2。药剂科的面积、布局和流程合理,应当能够保障其正常工2、二级综合医院药剂科
《二、三级综合作开展的需要;符合卫生部《二、三级综合医院药学部门基本药剂科基本标准、现场查看、
医院药学部门标准(试行)》中“二级综合医院药剂科门基本标准中相关条
基本标准(试款的要求。
行)》中“二级【B】符合“C”,并麻醉与
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