产科护理干预对促进产妇自然分娩的影响研究.docx

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产科护理干预对促进产妇自然分娩的影响研究

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【摘要】目的：观察护理新模式对促进自然分娩的影响。方法：选取2015年1月—2016年6月在我院接受检查的100例健康初产妇，随机分为对照组和试验组，各50例。对照组产妇采用常规护理方式，试验组产妇采用新模式产科护理。比较两组产妇分娩方式、第二产程时间及对护理过程的满意程度。结果：观察组自然分娩率、阴道助产率高于对照组，剖宫产率低于对照组(P＜0.05)。观察组第二产程＜1h发生率高于对照组(P＜0.05)。观察组总满意度高于对照组(P＜0.05)。结论：新模式的产科护理方式更加适合产妇，使其拥有更高的自然分娩率，减少了剖宫产比率，促进了分娩顺利进行，减少了孕妇分娩时间，增加产妇护理满意度，有利于产妇和新生儿的身心健康，建议互相学习，广泛推广。

【关键词】产科护理;新模式;自然分娩

近期，一些医院使用模拟孕妇分娩系统使男性切身体验分娩之痛，最长的体验者也只能坚持12s，可见分娩是一个非常疼痛的过程，其分娩前后的护理工作就显得尤为重要。一些产妇在妊娠期容易产生恐惧、焦虑，严重的甚至患抑郁症，传统的护理方式只注意到孕妇的身体指标，但效果一般。因此，本文以100例健康初产妇为例比较新旧产妇护理方式的差别，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年1月—2016年6月在我院接受检查的100例健康初产妇为研究对象，年龄21～34岁，平均年龄(27.4±0.9)岁。产妇均为单胎初产妇，不存在明显的并发症或合并症，无辅助生殖、流产2次以上等高危因素，相关骨盆测量和胎位检查均显示为正常。所有产妇自愿同意参与研究。所有产妇随机分为对照组和试验组，各50例。两组产妇一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2研究方法

1.2.1对照组对照组产妇采用常规护理方式，包括身体护理和分娩护理。身体护理包括脉搏、血压、血常规等普通检查，以及心脏、肾脏、肺部等功能检查;通过阴道检查确定宫颈口开的程度，密切注意疼痛情况，一旦出现不适立刻寻求医师帮助。分娩护理是指分娩时有助产师、助手协助孕妇分娩，促使产妇顺利产下胎儿。

1.2.2试验组试验组产妇采用新模式产科护理。新模式产科护理是在常规护理模式上进行的又一次改进，首先，需对产妇及其家属进行教育，使其了解分娩的流程，通过相关录像直观讲解，解决产妇和家属存在的疑惑，以温和的态度与产妇交流，密切注意产妇的心情，及时进行开导，使其对分娩过程充满信心和期待;其次对产妇的产前运动、饮食等进行规划指导，告诉其进行拉梅兹分娩呼吸训练，为之后的分娩打下基础，尽量减少疼痛，控制节奏，注意营养控制，不能缺失也不可过度，将身体调整到最佳状态迎接分娩;最后分娩前可通过亲友探视，消除其紧张焦虑的情绪，分娩中可嘱咐其丈夫进行鼓励，通过音乐转移注意力等;除此之外，新模式护理强调孕妇的特异性，针对不同的产妇应当制定不同的个性化护理方式，将促进效果发挥到最佳。

1.3观察指标

比较两组产妇分娩方式、第二产程时间及对护理过程的满意度。满意度则通过调查得到，嘱孕妇对护理过程打分，＞95分为十分满意，85～95分为满意，＜85分为不满意，满意度为十分满意和满意的总和。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件进行数据。计数资料比较采用χ2检验。符合正态分布的计量资料以(x±s)表示，方差齐时两组比较采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组分娩方式比较观察组自然分娩率、阴道助产率高于对照组，剖宫产率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05，见表1)。

表1两组分娩方式比较〔n(%)〕

组别例数自然分娩阴道助产剖宫产

对照组5024(48.0)4(8.0)22(44.0)

观察组5036(72.0)6(12.0)8(16.0)

2.2两组第二产程时间比较观察组第二产程＜1h发生率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05，见表2)。

表2两组第二产程时间比较〔n(%)〕

组别例数＜1h1～2h＞2h

对照组5010(35.70)15(53.50)3(10.70)

观察组5028(66.70)13(30.90)1(2.30)

2.3两组满意度比较观察组总满意度98%高于对照组84%，差异有统计学意义。

3讨论

本文研究结果显示，实施产科新模式护理后，产妇自然分娩率从48.0%增加到72.0%，剖宫产率由44.0%下降到16.0%，可见产科护理新模式有力的促进了自然分娩，增加了自然分娩率，降低了剖宫产率;从分娩时间上说，第二产程1h内分娩的人数从10例增加到28例，