关于血透护理的PPT大纲.pptx

汇报人：xxx关于血透护理的PPT大纲20xx-04-10

血透基本概念与原理血透前准备工作血透过程中的护理要点血透后观察与护理常见问题解答与注意事项质量管理与持续改进目录contents

血透基本概念与原理01

血透定义及目的目的血液透析是一种通过体外循环方式，将患者血液引入透析器，利用半透膜原理清除体内代谢废物和多余水分，同时补充必需物质，达到净化血液、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱的目的。定义血液透析的主要目的是部分替代肾脏功能，帮助患者清除体内毒素和多余水分，缓解临床症状，提高生活质量，并为肾移植等进一步治疗创造条件。

通过半透膜两侧溶质浓度差，使溶质从高浓度侧向低浓度侧移动的过程。弥散利用跨膜压，使水分从血液侧向透析液侧移动的过程，从而清除体内多余的水分。超滤通过透析膜表面的吸附作用，清除部分中分子物质和炎症介质。吸附在跨膜压作用下，液体从压力高的一侧通过透析膜上的小孔流向压力低的一侧，同时带动溶质移动的过程。对流血透治疗原理

适应症急慢性肾衰竭、药物或毒物中毒、严重水、电解质和酸碱平衡紊乱等。禁忌症休克或低血压、严重心肌病变导致的肺水肿及心力衰竭、严重心律失常、严重出血倾向或脑出血、晚期恶性肿瘤、极度衰竭及不能合作者等。适应症与禁忌症

心理准备向患者解释血液透析的必要性、治疗过程及可能的不适感，帮助患者消除恐惧和焦虑情绪，树立zhan胜疾病的信心。指导指导患者保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和精神紧张；教会患者自我监测病情和记录透析日记；鼓励患者参加社交活动和康复锻炼，提高生活质量。患者心理准备与指导

血透前准备工作02

了解患者病史包括原发病、并发症、药物使用等。评估患者身体状况测量生命体征，检查血管通路等。评估患者心理状况了解患者焦虑、恐惧等心理问题，给予相应的心理支持。评估患者状况

确定透析目标包括清除毒素、纠正电解质和酸碱平衡紊乱等。制定血管通路维护计划确保血管通路的通畅和安全。制定个性化护理计划

01准备透析机、水处理系统、透析器等设备。02准备穿刺针、导管、敷料等透析用材料。03检查设备和材料的有效期和完好性。设备及材料准备

对透析室进行空气消毒和物体表面消毒。对患者进行血液隔离，防止交叉感染。严格执行无菌操作原则，避免医源性感染。消毒与隔离措施

血透过程中的护理要点03

如动静脉内瘘、中心静脉导管等。选择合适的血管通路类型包括血流量、通路再循环等。定期评估血管通路功能在穿刺、更换敷料等过程中遵循无菌原则。严格执行无菌操作指导患者保护血管通路，避免感染、出血等并发症。教会患者自我护理血管通路建立与维护

ABCD抗凝剂使用及监测根据患者情况选择合适的抗凝剂如普通肝素、低分子肝素等。观察出血倾向密切关注患者有无出血表现，及时处理。监测抗凝效果定期检测凝血指标，调整抗凝剂用量。抗凝剂使用注意事项告知患者抗凝剂的使用方法及注意事项。

并发症预防与处理低血压、高血压、心律失常、肌肉痉挛等。加强观察、调整透析参数、及时处理异常情况。针对不同并发症采取相应的处理措施，如药物治疗、调整透析方案等。告知患者可能出现的并发症及预防措施，提高患者自我管理能力。常见并发症类型预防措施处理方法患者教育

环境舒适度心理舒适度生理舒适度社会舒适度患者舒适度保持透析室环境整洁、安静、舒适。关注患者心理需求，提供心理支持和情绪疏导。调整透析液温度、钠浓度等参数，减少透析过程中的不适感。鼓励患者与家人、朋友交流，减轻孤独感和焦虑感。

血透后观察与护理04

密切监测患者血压、心率、呼吸等生命体征变化及时发现并处理可能出现的并发症，如低血压、心律失常等定时测量体温，注意有无发热等感染征象生命体征监测

穿刺部位处理及观察透析结束后，压迫穿刺点止血，并覆盖无菌敷料观察穿刺部位有无渗血、血肿及感染等情况指导患者保持穿刺肢体清洁干燥，避免剧烈运动

010204营养支持与饮食指导根据患者营养状况，制定个性化的饮食方案指导患者增加优质蛋白质的摄入，如鱼、瘦肉、蛋等控制水分和盐分的摄入，避免水肿和高血压的发生鼓励患者多食用富含维生素和纤维素的食物，保持大便通畅03

加强与患者的沟通交流，了解其心理需求和困扰给予患者心理支持和鼓励，帮助其树立zhan胜疾病的信心指导患者进行适当的康复锻炼，提高身体素质和免疫力提醒患者定期复诊，及时调整治疗方案和护理计理护理及康复指导

常见问题解答与注意事项05

什么是血液透析？血液透析是一种通过机器设备将患者体内血液引出体外，经过滤器清除多余水分和毒素后再输回患者体内的治疗方法。血液透析的适应症有哪些？适应症包括急性肾损伤、慢性肾衰竭、尿毒症、中毒等疾病。血液透析的并发症有哪些？常见并发症包括低血压、高血压、心律失常、肌肉痉挛等，需要及时处理和预防。常见问题解答

03保护好血管通