优质护理在重度子痫前期孕产妇护理中的应用体会.docx

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优质护理在重度子痫前期孕产妇护理中的应用体会

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[摘要]目的：探讨优质护理在重度子痫前期孕产妇护理中的应用效果。方法：选取2014年5月至2015年6月在我院就诊的重度子痫前期孕产妇36例，随机将其分成对照组和观察组，各18例，对照组患者实施常规护理方法，观察组患者在常规护理的基础上实施优质护理干预，然后对比两组患者的产后子痫发生率、大出血发生率、新生儿死亡率以及患者满意度。结果:观察组患者产后子痫发生率、大出血发生率及新生儿死亡率均低于对照组，P＜0.05，均有统计学意义；观察组的患者满意度也明显高于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论：对重度子痫前期孕产妇实施优质护理，能显著降低产后子痫发生率、大出血发生率及其他并发症的发生，有效地改善母婴质量，具有较高的护理应用价值。

[关键词]优质护理重度子痫前期孕产妇效果分析

重度子痫前期在临床上通常是指怀孕前血压正常的孕妇在妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿的妊娠期特发疾病，引发原因可能与母体、胎盘和胎儿等多种因素有关[1]。临床主要表现为：血压持续升高、蛋白尿、微血管病性溶血、血清转氨酶水平升高、持续头痛或其他大脑或视觉障碍、持续上腹部疼痛等；其严重影响患者及胎儿的健康，是造成孕妇和围产儿死亡的主要原因之一；已有研究表明对重度子痫前期患者进行优质护理对改善患者的分娩质量及母婴预后有显著影响[2]；我们对此进行了研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2014年5月至2015年6月在我院就诊的重度子痫前期孕产妇36例，随机将其分成对照组和观察组，各18例。年龄分布23至38岁之间，平均年龄（28.6±2.4）岁；孕周是32至38周，平均孕周（34.8±2.6）周；两组患者经临床多项检查（临床体征及血液等）均符合《妇产科学》中重度子痫前期诊断标准内容。两组患者自愿选择护理方式且根据临床特征采用不同方式分娩。两组患者的一般性资料对比差异值P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

1．2.1对照组护理人员给予患者进行常规护理。

1.2.2观察组护理人员在常规护理的基础给予患者优质护理干预。具体措施如下：（1）入院宣教护理人员要依据健康教育的指导方法对重度子痫前期孕产妇进行宣教，耐心细致地向病人讲解有关其疾病的医学知识以及预防措施，使患者对自己的疾病有个正确的认知，使患者焦虑不安的恐惧的情绪得到有效的缓解。（2）营造舒适的病房环境病房的空气必须清新流通，并要保持宜人的温度和湿度，严禁强声和强光的刺激，病房内必须备有抢救设备和急救药品。（3）基础护理保持床被的清洁平整，患者要左侧卧位，可以改善胎盘的血液循环，防止出现胎盘早剥的情况发生[3]。（4）生活护理护理人员要协助患者搞好个人卫生，督促并协助患者每天2次对口腔和会阴进行护理，帮患者制定营养合理的饮食。（5）心理护理了解患者产前及产后的心理动态，针对患者存在的顾虑如焦虑、不安、烦躁和担心会给胎儿造成不好的后果以及会给自己的身体造成的伤害影响等情绪，耐心一对一地交流，让患者充分了解重度子痫前期的引发原因、治疗方法、预后情况等知识，以及可能出现的意外情况及救治方法等，让患者充份感受到目前医学技术能够保障母婴的安全，消除患者的负性情绪。(6)产前护理密切关注患者的体征变化情况，观察患者的血压及尿蛋白变化情况，并对胎儿进行监护，观察胎儿在孕妇子宫内的活动变化情况等。（7）产后护理观察患者的血压及尿蛋白变化情况，并对胎儿进行监护；注意切口的变化，更换药物时动作温柔细心，避免引起患者不适；对患者的施药情况需严密监控，尤其是使用预防产后出血的药物使用，尽早给予抗感染药物治疗。

1.3评价指标两组产妇的子痫发生率、产后大出血率、新生儿死亡率以及患者满意度作为评价指标的内容。

1.4统计学方法将两组患者的评价指标数据采用SPSS19.0进行统计分析，计数资料行x2检验，计量资料行t检验，当P＜0.05为有差异统计学意义。

2结果

2.1将两组患者产后子痫发生率、大出血发生率以及新生儿死亡率进行对比，结果观察组的产后子痫发生率、大出血发生率以及新生儿死亡率显著低于对照组，P＜0.05，有统计学意义。见表1.

表1两组患者产后子痫发生率、大出血发生率以及新生儿死亡率对比表（%）

组别

例数

子痫发生率

大出血发生率

新生儿死亡率

观察组

18

1（5.56）

0（0.00）

0（0.00）

对照组

18

3（16.67）

2（11.11）

2（11.11）

p

＜0.05

＜0.05

＜0.05

2.2两组患者对护理人员的护理满意度对比观察组患者的护理满意度是100.00%，对照组患者