哮病护理查房.pptx

哮病护理查房

汇报人：xxx

20xx-04-02

目录

哮病概述

急性发作期护理

缓解期康复指导

中医特色护理技术应用

健康教育及出院指导

家属沟通与心理支持工作

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哮病概述

哮病属于中医病名，是一种发作性的痰鸣气喘疾患。

中医认为哮病的发生与痰伏于肺有关，遇感诱发，痰气搏结，壅阻气道，导致肺失宣降。

治疗时应以祛痰利气为主，兼顾扶正，发生喘脱危候时应急予扶正救脱。

哮病在西医中包括支气管哮喘、哮喘性支气管炎、嗜酸性细胞增多症等引起的哮喘。

这些疾病均属于急性肺部过敏性疾患，与哮病在临床表现上有相似之处。

西医治疗主要采用抗炎、平喘、抗过敏等药物，以及吸氧、雾化等对症治疗。

哮病的发病原因包括内因和外因两个方面。内因主要是痰伏于肺，与体质、遗传、慢性呼吸道疾病等有关；外因主要是感受外邪、接触过敏原、饮食不当等。

发病机理为痰气搏结，壅阻气道，肺失宣降。在发作时以邪实为主，表现为痰鸣气喘；在缓解期以正虚为主，表现为肺脾肾等脏腑功能虚弱。

哮病的临床表现主要为喉中哮鸣有声、呼吸气促困难、甚则喘息不能平卧等。在发作时还可伴有咳嗽、咯痰、胸闷等症状。

诊断依据包括临床表现、病史、家族史、过敏原检测等。同时还需要排除其他引起喘息的疾病，如慢性阻塞性肺疾病、心源性哮喘等。

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急性发作期护理

观察患者咳嗽、排痰情况，痰液粘稠时给予雾化吸入，指导患者有效咳嗽，协助翻身、拍背，必要时吸痰。

清除呼吸道分泌物

给予患者舒适的体位，如半卧位、坐位，鼓励患者缓慢深呼吸，以缓解支气管痉挛。

缓解支气管痉挛

保持室内空气流通，避免刺激性气味和粉尘等诱发因素。

环境调整

根据医嘱选用解痉、平喘、抗炎等药物，观察药物疗效和不良反应。

药物选择

用药途径和时间

观察指标

确保药物正确途径给予，如口服、吸入等，注意用药时间和剂量，保证血药浓度稳定。

密切观察患者生命体征，如呼吸、心率、血压等，以及哮喘症状改善情况。

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根据患者病情给予鼻导管或面罩吸氧，注意控制氧流量和浓度，避免氧中毒。

氧疗指征

对于严重呼吸衰竭患者，及时给予机械通气支持治疗，改善通气和换气功能。

机械通气支持

根据患者病情选择合适的通气模式，如辅助控制通气、同步间歇指令通气等。

通气模式选择

预防措施

积极治疗原发病，控制感染，避免过度通气导致呼吸性碱中毒等。

并发症类型

了解哮喘常见并发症类型，如气胸、纵隔气肿、肺不张等。

处理策略

一旦发现并发症，应立即采取相应治疗措施，如胸腔闭式引流治疗气胸等。同时加强患者护理，促进康复。

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缓解期康复指导

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保持室内空气流通，定期开窗通风，避免长时间处于封闭环境中。

室内避免放置花草、地毯等易滋生螨虫的物品，减少过敏原。

保持适宜的室内温度和湿度，避免过冷或过热刺激呼吸道。

避免室内吸烟，减少烟雾对呼吸道的刺激。

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饮食宜清淡、易消化、富营养，避免过食生冷、油腻、辛辣之品。

适当增加蛋白质的摄入，如瘦肉、鸡蛋、豆类等，以增强机体抗病能力。

多食新鲜蔬菜和水果，补充多种维生素和矿物质。

鼓励多饮水，保持呼吸道湿润，有利于痰液排出。

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根据个人情况选择合适的锻炼方式，如散步、太极拳、瑜伽等。

逐渐增加锻炼强度和时间，以不感到疲劳为度。

锻炼时注意保暖，避免受凉感冒。

坚持长期锻炼，增强体质，提高抗病能力。

保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

家属和医护人员要给予患者足够的关心和支持，帮助其树立zhan胜疾病的信心。

学会自我调节情绪，如深呼吸、冥想等放松技巧。

鼓励患者参加社交活动，与他人交流分享经验，减轻心理压力。

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中医特色护理技术应用

针灸

针灸可以帮助患者疏通经络，调和气血，从而达到缓解症状的目的。在哮病发作期，针灸治疗可以选取定喘、肺俞、肾俞等穴位进行针刺，以宣肺平喘。

拔罐

拔罐疗法可以刺激患者的经络和穴位，通过负压作用将体内的痰湿、瘀血等病理产物拔出体外，从而减轻哮病的症状。拔罐治疗时应注意罐口的消毒和拔罐时间，避免过度刺激皮肤。

中药汤剂一般宜温服，每日一剂，分早晚两次服用。若患者哮病发作较急，可遵医嘱适当增加服药次数。

服用方法

服用中药期间，患者应避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以免影响药效。同时，应注意饮食卫生，避免食物过敏或感染。

饮食禁忌

在服用中药汤剂时，患者应遵医嘱按时按量服用，不可自行增减剂量或更改药物。如有不适，应及时向医生反映。

注意事项

寒哮患者宜食用温热性的食物，如姜、葱、蒜等，以温肺散寒、化痰平喘。同时，可食用一些具有健脾化痰作用的食物，如山药、薏米等。

热哮患者宜食用寒凉性的食物，如梨、藕、萝卜等，以清热化痰、润肺止咳。同时，可食用一些具有养阴清热作用的食物，如绿豆、百合等。

热哮患者

寒哮患者

按摩穴位

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按摩治疗哮病常用的