应用个性化护理提高患儿雾化吸入依从性.docx

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应用个性化护理提高患儿雾化吸入依从性

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【摘要】目的：分析对雾化治疗小儿哮喘患儿应用个性化护理对其肺功能的影响。方法：抽取2016年1月至2018年1月在我院进行诊治的120例哮喘患儿作为随机分组的研究对象，两组患儿均予以雾化治疗方式，其中干预组60例施予个性化护理，对照组60例施予常规护理。对比两组患儿的护理效果。结果：干预组患儿护理后的依从率为96.67%明显高于对照组患儿护理后的63.33%（X2=20.83，P0.05）。结论：个性化护理服务对小儿哮喘雾化治疗具有促进作用，能够有效缓解患儿的临床症状，缩短其住院时长，提高其治疗依从性，改善患儿的肺功能情况，值得推广。

【关键词】个性化护理干预；雾化治疗；小儿哮喘；肺功能

在临床疾病中，小儿支气管哮喘是一种较为常见的儿科呼吸系统疾病，主要病理特征为支气管平滑肌痉挛[1]。目前临床上主要采取雾化吸入治疗，但是因为患儿的年龄较小，治疗周期较长，因此其治疗依从性普遍较差。故而对患儿予以有效、科学的护理模式具有重要意义。本文主要分析个性化护理干预对雾化治疗小儿哮喘患儿肺功能的影响，具体分析报告如下。

1.资料与方法

1.1一般临床资料

抽取2016年1月至2018年1月在我院进行诊治的120例哮喘患儿作为随机分组的研究对象，两组患儿均予以雾化治疗方式，其中干预组和对照组各60例。对照组中，男患儿例数有28例，女患儿例数有32例，年龄在1～5岁之间，平均病程为（1.12±0.96）年；干预组中，男患儿例数有34例，女患儿例数有26例，年龄在0～5岁之间，平均病程为（1.20±0.91）年。两组患儿及其家属均知晓此次研究且愿意参与并签署知情同意书。排除：伴有其他严重呼吸道疾病、精神障碍等患儿。两组患儿的一般临床资料没有显著差异（P0.05）。

1.2护理方法

两组患儿均予以同样规格的雾化吸入治疗。对照组患儿予以常规的护理措施：在雾化治疗过程中的注意事项、观察不良反应等。干预组患儿予以个性化护理干预措施：（1）心理疏导：医护人员积极和患儿家属进行沟通，实施监控患儿的心理状态，尽可能满足患儿的合理需求，鼓励、支持患儿积极接受治疗；叮嘱家属要耐心开导患儿，可以通过播放动画片、音乐等方式转移患儿的注意力；保证病房内的安静、舒适，为患儿营造一个良好的休息环境,有益于身心愉悦。（2）体位护理：若发现患儿出现呼吸无力等症状，可以指导患儿采取半卧位姿势。进行雾化治疗时采取坐位或者半卧位姿势，将面罩贴于患儿面部，指导其使用正确的呼吸方式[2]。（3）指导用药：在用药期间，医护人员告知患儿及其家属用药可能会出现的不适症状，告知应对的处理方法。（4）健康饮食：医护人员建议患儿饮食应以温热、清淡且易消化、营养丰富的食物为宜，尽量做到少食多餐、细嚼慢咽。

1.3疗效评估指标

护理前后，记录两组患儿的肺功能情况：FEV1（第1秒用力呼气容积）、FVC（用力肺活量）、PEFR（最大呼气峰值）、症状消失时间、血氧饱和度；使用我院自制的《治疗依从性调查表》评估患儿的配合度：依从性佳分值≧60分，依从性差分值60分。

1.4统计学分析

针对统计数据中的计数资料、计量资料分别应用百分数、（±s）加以表示，使用X2、t值进行检验，并录入软件SPSS21.0进行分析，若P0.05时提示组间数据差异显著。

2.结果

2.1比较两组患儿的症状消失时间以及血氧饱和度

干预组患儿的症状消失时间以及血氧饱和度均优于对照组患儿的（P0.05），具体见表1：

表1比较两组患儿的症状消失时间以及血氧饱和度（±s）

组别

肺部啰音（d）

哮喘（d）

咳嗽（d）

血氧饱和度(%)

干预组(n=30)

2.22±0.24

2.39±1.57

4.33±4.54

95.52±5.36

对照组(n=30)

6.77±0.32

6.87±1.78

10.13±6.11

81.25±6.63

t

88.11

14.62

5.90

12.97

P

0.05

0.05

0.05

0.05

2.2比较两组患儿的护理前后肺功能情况

护理前，两组患儿的肺功能指标没有显著差异（P0.05）；护理后，两组患儿的各项肺功能指标均有所改善，且干预组患儿的肺功能指标较对照组患儿的差异显著（P0.05）。具体见表2：

表2比较两组患儿的护理前后肺功能情况（±s）

组别

FEV1(L)

FVC(L)

PEFR(L/s)

护理前

干预组(n=30)

1.24±0.23

1.41±0.62

2.34±1.33

对照组(n=30)

1.25±0.21

1.40±0.62

2.30±1.31

护理后

干预组(n=30)

1.78±0.33

2.20±0.76

3.37±1.51

对照组(n=