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福建医大外科学总论(术前术后准备)题库附带详解
1[单选题]腹部手术后开始进食的时间是。
A术后24~48小时B术后3~4天C肛门排气后D麻醉清醒后E患者下地活动后
答案:C腹部手术后进食时间应以肠道功能恢复为标准,即肛门排气后。
2[单选题]下列手术切口属于类切口的是
A甲状腺手术B肺切除手术C阑尾手术D小肠手术E肝胆手术
答案:A类切口即清洁、无菌切口,如甲状腺、乳腺肿瘤手术。
3[单选题]属于择期手术的疾病是。
A胃癌穿孔B胆囊结石C脾破裂D急性胰腺炎E嵌顿疝
答案:B择期手术是指可在充分术前准备后选择合适时机进行的手术,除B外均属于急诊手
术。
4[单选题]预防切口感染,下列措施中错误的是
A严格遵守无菌技术B避免术中暴力操作C严格止血,避免切口渗血、血肿
D做好术前准备,纠正贫血及低蛋白血症E切口常规预防性放置引流
答案:E切口引流适用于切口可能存在引流不畅或污染等情况,常规切口引流并不能预防切
口感染。
5[单选题]择期手术患者,下列情况需延迟手术日期的是。
A术前6个月内发生急性心肌梗死者
B脾功能亢进拟行脾切除术,血小板计数50×10o/LC术前发现轻度贫血
D糖尿病者,空腔血糖8.2mmol/LECOPD缓解期
答案:A血小板减低为脾功能亢进的临床表现之一,脾切除术后可能得到纠正。
6[单选题]下列预防腹部切口裂开的措施中,不正确的是。
A提高营养状况B良好麻醉肌肉松弛下缝合切口C必要时加用全层腹壁减张缝合
D患者咳嗽时注意垂直压迫切口E适当腹部加压包扎
答案:D为避免切口裂开,咳嗽时应在切口两侧向中部推挤切口。
7[单选题]下列对诊断术后胸腔内出血意义最大的是
AX线检查示有胸腔积液B中心静脉压小于5cmH2OC心率大于120次/min
D胸腔闭式引流,持续数小时引出血性液每小时100ml。
E血压低于80/60mmHg
答案:D胸腔持续血性引流,且持续无明显减少时为胸腔内活动出血最重要的标准。
8[单选题]缝线拆除时间下列错误的是。
A头部4~5天拆线B下腹部6~7天拆线C上腹部7~9天拆线D四肢10~12天拆线
E减张缝线10~12天拆线
答案:E减重缝线拆线时间为14天,另外,尚需结合年龄、营养状态进行调整。
9[单选题]糖尿病患者施行大手术前,血糖要求控制在
A5.6mmol/L以下B5.6~11.2mmol/LC11.3~16.2mmol/LD18mmol/L以下
E高于术前一般水平4~6mmol/L
答案:B糖尿病患者术前血糖控制应控制在接近正常水平,标准为5.6~11.2mmol/L。
10[单选题]有关术后早期活动,下列选项不正确的是。
A可能增加切口裂开风险B减少腹胀及尿潴留C减少肺部并发症
D改善血液循环E减少下肢静脉血栓形成
答案:A切口裂开与腹腔压力、患者营养状态等有关,术后科学适当的活动不会增加切口裂
开风险。
11[单选题]高血压患者,一般不必作特殊准备而可施行手术的血压值是
A180/100mmHg以下B170/100mmHg以下C170/90mmHg以下
D维持术前水平E160/100mmHg以下
答案:E术前血压控制标准为160/100mmHg以下。
12[单选题]下列疾病中,需要急诊手术的是。
A脑弥漫性轴索损伤B直肠癌并不完全性梗阻C外伤性肝、脾破裂伴失血性休克
D甲状腺腺瘤囊内出血E周围型肺癌
答案:C肝脾破裂出血为急诊手术,其余选项为择期手术。
13[单选题]急性心肌梗死患者至少多长时间后可施行择期手术
A1个月后B3个月后C4个月后D6个月后E1年后
答案:D急性心肌梗死半年内不应行择期手术。
14[单选题]术后3~6天发热,最有可能的是。
A应激反应B静脉血栓形成C肺不张D输血反应E切口感染
答案:E应激反应及肺不张发热应发生于术后1~2天,输血反应与输血后发生,静脉血栓
形成主要为肢体疼痛和肿胀,一般不会引起发热。
15[单选题]下列引起手术后恶心、呕吐最常见原因的是
A颅内压增高B胃肠道反应C麻醉反应D肠梗阻E气管插管拔管后反应
答案:C
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