认知行为治疗(CBT).pptVIP

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•2021/5/9•1

§“专业、实用、有效、吸引、有趣、温暖、活

泼、新颖”

李占江老师说目前对儿童方面的认知

行为治疗未有深入研究，表示感到十

分遗憾。CBT这门技术，学后要多用，

否则最多只能自助，并不能助人。兴

趣是最好的老师，每天进步一点点！

•2021/5/9•2

认知行为治疗

§认知行为治疗(Cognitive-behavioraltherapy

，CBT)是一大类包括了认知治疗和行为治疗

的心理治疗方法，是通过改变个人非适应性

的思维和行为模式来减少失调情绪和行为，

改善心理问题的一系列心理治疗方法的总和.

。

•2021/5/9•3

帮助人们：

§(1)打破回避和无助的模式

§(2)遂渐面对恐惧情景

§(3)建立应对技能

§(4)减少痛苦的情绪和自动唤醒

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具体技术包括：

§行为激活:解释行为改变可以像药物一样有

效

§现场或想象暴露

§肌肉放松训练、呼吸训练、想象训练。

•2021/5/9•5

§第

一第一章：行为激活

节

：

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§第

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第二章：暴露

§进入真实生活情景，与刺激直接接触

§消除条件性恐惧反应和改变歪曲认知，是整

个暴露产生疗效的机制。

§暴露是不需要放松的。

§让患者知道预期的负性结果并没有发生。

•2021/5/9•7

§1

、第一节：现场暴露

心

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§2

、

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第二节：想象暴露

§图片、故事，电影来呈现刺激

§想象一定要生动具体，将想象聚焦于最坏结

果

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第三章：放松训练

§第一节：呼吸放松

§第二节：肌肉放松

§第三节：想象放松

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第四章：其他技术

§第一节：角色扮演技术

§第二节：应对卡技术

•2021/5/9•11

案例:

§患者张xx，因“渐起怕脏、重复洗涤、暴躁、自夸、冲动2

年”于2015-04-1410:30首次入院。2013年3月读4年级下学

期时因看到新闻介绍墨西哥寄生虫病后渐起怕爸爸脏，有汗

味，看见爸爸就躲得远远；洗澡时间超过1小时，用掉半块

香皂，一大截牙膏，洗完澡就直接进房间穿衣服；反复不停

洗手，用洗手液、洗洁精从手臂、大腿都要洗；外出用矿泉

水漱口10几次；怕脏，害怕有细菌，出门抿嘴，看见别人吐

痰就特别害怕，交谈捂嘴怕口沫进入自己的嘴巴；要求母亲

每天都拖地、洗澡，家人走过的路就要拖地不然就绕路走；

不同家人一起进餐；情绪不稳，不顺其意则发脾气，抱怨爸

妈没有能力，嫌弃自己的家不够好,骂骂咧咧。一直