中西医结合护理干预对剖宫产产妇乳汁分泌的影响.docx

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中西医结合护理干预对剖宫产产妇乳汁分泌的影响

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【摘要】目的：探究在剖宫产产妇中应用中西医结合护理干预对其乳汁分泌产生的影响。方法：择取2016年2月至2017年2月我院收治的220例剖宫产产妇作为研究对象，以入院时间为依据将所选产妇分为常规组和研究组，每组各110例，常规组产妇行常规护理干预，研究组产妇在常规护理干预前提下加行中西医结合护理干预，比较两种护理模式对产妇乳汁分泌产生的影响。结果：护理后，与常规组相比，研究组产妇的泌乳时间更早、泌乳量更多、母乳喂养率更高（P0.05）。结论：在剖宫产产妇中应用中西医结合护理干预可以提前泌乳，保证充足泌乳量，提升母乳喂养率，具有显著临床价值，值得推广。

【关键词】中西医结合护理干预；剖宫产；乳汁分泌

近些年，临床中剖宫产应用概率持续升高，由于麻醉、疼痛、疲劳等因素影响，剖宫产产妇在产后早期往往存在乳汁分泌不足现象，延迟了泌乳时间[1]。而母乳是新生儿的天然食物，对其生理与心理发育均有重要作用，可以保证新生儿健康发育。同时母乳喂养方式对产妇子宫收缩有促进作用，使子宫恢复速度加快，出血量减少，因此应对产妇泌乳予以重视[2]。基于此，本文择取2016年2月至2017年2月我院收治的220例剖宫产产妇作为研究对象，探究应用中西医结合护理干预对产妇乳汁分泌产生的影响，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

择取2016年2月至2017年2月我院收治的220例剖宫产产妇作为研究对象，以入院时间为依据将所选产妇分为常规组和研究组，每组各110例，常规组年龄介于22-38岁，平均年龄为（30.3±9.2）岁，孕周介于34-41周，平均孕周为（36.2±3.5）周，其中87例为初产妇，23例为经产妇。Apgar评分介于8-10分，平均为（8.8±0.6）分，新生儿体质量介于3.3-4.1kg，平均为（3.4±1.5）kg；研究组年龄介于23-37岁，平均年龄为（30.2±9.3）岁，孕周介于35-41周，平均孕周为（36.1±3.6）周，其中86例为初产妇，24例为经产妇。Apgar评分介于7-10分，平均为（8.7±0.7）分，新生儿体质量介于3.4-4.1kg，平均为（3.3±1.6）kg；两组产妇各项资料数据对比结果提示无统计学差异，即存在可比性（P0.05）。

1.2护理方法

常规组产妇行常规护理干预，主要包括健康教育、饮食护理、卫生护理、喂养指导以及疼痛护理等。研究组产妇在常规护理干预前提下加行中西医结合护理干预，主要包括以下内容：①心理护理。向产妇讲解乳房护理方式，使产妇了解哺乳相关知识，让产妇认识到母乳喂养对新生儿的重要性，以坚定其母乳喂养信心，并向产妇介绍母乳喂养过程中可能出现的问题及解决措施，形成良好护患关系，嘱产妇保持良好情绪，对乳汁分泌有利。②乳房按摩。由经过专业培训的护理人员对产妇乳房给予按摩护理，在按摩之前，护理人员需洗净双手，指导产妇在床上平卧，再用温水清洗产妇乳房，用热毛巾将乳房整体盖住，时间为5-10分钟，然后以螺旋式手法对乳房壁进行轻柔、均匀地按摩，即从右侧乳房下方直至左侧乳房上方，从左臂内侧直至左侧乳房侧面，相反方向按摩方式相同，每次按摩时间在5分钟左右，注意按摩过程中不可对乳头产生刺激。按摩完成之后，用双手对乳房进行拿捏，从乳房边缘直至中心，每次按摩时间为5分钟。最后用中指、食指、拇指轻柔地揉捏乳头及乳晕，每次按摩时间为5分钟，另外可以对轻柔地牵拉乳头，对乳头产生刺激。③穴位按摩。以产妇产后实际情况为依据给予穴位按摩，先对乳房进行湿热敷，时间为5分钟，再对乳房进行轻柔，时间为5分钟，最后对屋翳穴、膻中穴、乳根穴等穴位进行点穴揉按，按摩力度以产妇舒适为准，每日按摩5次，练习按摩3天。

1.3临床观察指标

观察并记录两组产妇泌乳时间（产妇自觉乳房出现胀痛感，经过挤压作用可分泌出乳汁的时间）、泌乳量（母乳喂养时新生儿处于满足状态，小便频率正常为母乳充足；母乳喂养时新生儿出现持续哭闹现象，小便频率降低，在增加配方奶粉进行喂养后才能使新生儿处于满足状态为母乳不足）、喂养方式情况。

1.4统计学方法

本次研究中涉及到的数据处理采用SPSS19.0软件进行，若结果显示P＜0.05则提示数据差值有统计价值。

2结果

护理后，与常规组相比，研究组产妇的泌乳时间更早、泌乳量更多、母乳喂养率更高（P0.05）。见表1：

表1两组产妇护理效果比较（n，%）

指标

常规组（n=110）

研究组（n=110）

P

泌乳时间

＜24小时

70

90

4.687

0.030

24-48小时

29

17

49-72小时

11

3

泌乳量

母乳充足

77

103

20.656

0.000

母乳不足

33