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在本产品说明中,“本公司”指英大泰和人寿保险股份有限公司。
本产品说明中所称本合同指《英大人寿顺和交通C款团体意外伤害保险》保险合同。
本资料为保险产品说明,具体内容以《英大人寿顺和交通C款团体意外伤害保险》条款为准。
为方便投保人了解和购买本保险,请仔细阅读本产品说明。
英大人寿顺和交通C款团体意外伤害保险
1.意外伤害事故
本合同所指的意外伤害事故由投保人在投保时与本公司约定,投保人可从以下九项意外伤害事故中选
择其中一项或多项,本公司以投保人选择的意外伤害事故为依据提供保障:
(1)航空意外伤害事故:指被保险人以乘客身份乘坐客运民航班机期间遭受意外伤害;
(2)轨道列车意外伤害事故:指被保险人以乘客身份乘坐客运轨道列车期间遭受意外伤害;
(3)轮船意外伤害事故:指被保险人以乘客身份乘坐客运轮船期间遭受意外伤害;
(4)营运汽车意外伤害事故:指被保险人以乘客身份乘坐客运汽车期间遭受意外伤害;
(5)自驾车意外伤害事故:指被保险人驾驶或乘坐自驾车期间遭受意外伤害;
(6)摩托车意外伤害事故:指被保险人驾驶或乘坐非商业运营的摩托车时,被机动车碰撞遭受意外
伤害。
(7)电动自行车意外伤害事故:指被保险人驾驶电动自行车时,被机动车碰撞遭受意外伤害。
(8)自行车意外伤害事故:指被保险人驾驶自行车时,被机动车碰撞遭受意外伤害。
(9)步行意外伤害事故:指被保险人作为行人时,被机动车碰撞遭受意外伤害。
投保人与本公司约定的意外伤害事故在保险单或其他保险凭证中载明。
2.保险责任
在本合同有效期间内,被保险人遭受本合同约定的某项意外伤害事故,本公司对该项意外伤害事故承
担下列保险责任:
英大人寿顺和交通C款团体意外伤害保险产品说明第1页共4页
(1)意外身故保险金
被保险人遭受本合同约定的意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内以该事故为直接原因身故
的,本公司按合同中该项意外伤害事故对应的基本保险金额给付意外身故保险金,本合同对该被保险人的
保险责任终止。
若被保险人于身故前曾领取本合同该项意外伤害事故的意外伤残保险金,则该项意外伤害事故的意外
身故保险金为该被保险人的该项意外伤害事故对应的基本保险金额扣除已领取的该项意外伤害事故的意
外伤残保险金后的余额。
(2)意外伤残保险金
被保险人遭受本合同约定的意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内以该事故为直接原因导致
身体伤残的,并且该伤残达到《人身保险伤残评定标准及代码》(JR/T0083-2013)(以下简称“标准”)
所列伤残等级的,本公司按该伤残等级对应的给付比例乘以该被保险人该项意外伤害事故对应的基本保险
金额给付意外伤残保险金。
被保险人遭受本合同约定的意外伤害事故导致身体伤残,应在治疗结束后,由本公司认可的伤残鉴定
机构进行鉴定。若自该意外伤害事故发生之日起180日治疗仍未结束,按第180日的身体情况进行伤残评
定,并据此给付意外伤残保险金。
被保险人因同一次意外伤害事故造成两处或两处以上伤残时,本公司仅按其中一处的伤残等级给付意
外伤残保险金:如果各处的伤残等级不完全相同且最重的伤残等级所对应的伤残只有一处,本公司按最重
的伤残等级对应的给付比例给付意外伤残保险金;如果各处的伤残等级完全相同或最重的伤残等级所对应
的伤残有两处或两处以上,本公司将该伤残等级在原评定基础上晋升一级(最高晋升至第一级),并按晋
升后的伤残等级对应的给付比例给付意外伤残保险金。同一部位和性质的伤残,不应采用标准条文两条以
上或者同一条文两次以上进行评定。
若被保险人多次发生本合同约定的意外伤害事故,且不同次意外伤害事故造成同一部位和性质的伤残,
而伤残项目所属伤残等级不同时,以较严重项目的意外伤残保险金给付为准:若后次伤残项目所属等级较
严重,则需扣除前次已给付的意外伤残保险金;若前次伤残项目所属等级较严重,则本公司不再给付后次
的意外伤残保险金。
投保前已存在或因责任免除事项导致的伤残,视同已给付意外伤残保险金。
本公司对每一被保险人同一项意外伤害事故累计给付的保险金数额之和,以合同约定的该被保险人该
项意外伤害事故对应的基本保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到合同约定的该被保险人该项意外
伤害事故对应的基本保险金额时,本合同对该被保险人该项意外伤
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