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病案室岗位职责（精选五篇）

第一篇：病案室岗位职责

病案室主任职责

1、在业务院长和主管职能部门领导下工作，使医院各项规章制度

在科室内正常执行和运行。

2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。

3、及时准确地提供信息资料，为领导决策反馈资料信息。

4、负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、

病案随访和病案统计工作。定期向主管院长、病案管理委员会，医院

质量管理委员会汇报工作。

5、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指

导。

病案室工作人员职责

1、在科室主任领导下进行工作。

2、负责全院出院病人病案的录入工作，保证病案首页录入项目的

完整性，确保医疗统计数据的准确性。

3、病案编目要准确无误，对疾病诊断编码、手术编码、M编码、

E编码要依据国际疾病分类（ICD-9）进行编目。

4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保

管工作。

5、出院病案要求3日内归档，对不能及时归档病案要督促并印发

催还归档通知单。

6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管

理所需的病案。

7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工

作。

8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识，努

力开展新业务、新技术和科研工作。

病历质检医师职责

1、在科主任领导下，负责全院出院病历的质量检查工作，提出改

进意见，促进病历书写质量的提高。

2、负责科室部分教学工作。

3、负责全院病种质量管理的检查工作。

4、定期向病历质量管理委员会汇报工作执行情况，并作出必要的

质量分析报告。

病历质检护士职责

1、在主管职能部门和科主任领导下工作。

2、负责全院出院病历护理部分的质量和质量评定工作。

3、负责向医院质量管理委员会汇报工作执行情况，并作出必要的

护理病历质量分析报告。

病历质检统计员职责

1、负责整理住院病历评分表、病历护理质量评分表，并进行登记

汇总，妥善保管。

2、根据病案管理量化标准，计算各科病种质控表得分，并整理登

记，汇总和保管。

3、收集病案使用情况、专题随访、常规随访各项数据资料，编制

病案室工作月报表。

4、根据各种登记，编制护理质量检查表，病历质检统计月报表，

每月10日前报出。

5、完成临时指令任务，接待有关人员的资料检索和查询

第二篇：病案室岗位职责

病案室主任职责

1、在业务院长和主管职能部门领导下工作，使医院各项规章制度

在科室内正常执行和运行。

2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。

3、及时准确地提供信息资料，为领导决策反馈资料信息。

4、负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、

病案随访和病案统计工作。定期向业务院长、病案管理委员会，医院

质量管理委员会汇报工作。

5、与各科室联系，及时协调解决病案统计管理中存在的问题。

6、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指

导。

病案回收人员职责

1、每天到护士站回收各科室日报表和住院病案，出院病案2日回

收病案室达95%，7日回收病案室达100%，死亡病案7日归档，100%

控制出院病案去向。

2、回收时要检查病案是否完整，当天回收的病案要及时登记，签

字核实，再交其它工作人员使用。

3、负责帮助各临床科室粘贴病人出院后回报的各种检查单（住院

期间除外）。

4、每月统计一次病房各科逾期回收的病案，含病案号、主管医生

的姓名、迟交的天数，上报医院。

5、借阅病历严格登记，借出病案要按时归还，违者按医院综合目

标管理条例处罚。

病案整理装订人员职责

1、先按规定的排列顺序整理好病案，其顺序为：住院病案首页

死亡医学证明书、死亡小结；出院小结入院记录

住院病程记录（按日期顺序排列）有手术操作的则按下列顺序排

列：术前小结（有术前讨论放在前面）手术同意书

麻醉前访视单及