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内科学：内分泌及代谢疾病总论

—、目的和要求

1．掌握常见内分泌病的诊疗原则和方法。

2．熟悉内分泌系统生理和生化的理论基础。

3．了解内分泌学范围，与临床各科的关系及其重要性。

二、重点和难点

1．重点：内分泌疾病的诊断原则和防治原则。

2．难点：内分泌系统的调节。

三、讲授内容和要点

1.概述

内分泌系统概念，内分泌疾病的定义及分类。简述内分泌学的形成及发展。

2.内分泌系统的调节

神经系统和内分泌系统的相互调节、内分泌系统的反馈调节、免疫系统和内分泌功能。

3．诊断原则和方法：

完整诊断应包括：①功能诊断；②病理诊断；③病因诊断。

诊断依据：①临床表现，②实验室检查；③常用的内分泌动态功能测定；

④影像学资料；⑤放射性核素检查；⑥病理检查资料。

4．防治原则

强调某些内分泌病和代谢病预防的重要性。

①功能亢进者应以手术、放疗和化疗等为主。

②功能减退者以激素替代治疗和病因治疗为主。

四、自学内容和要点

内分泌系统解剖生理、激素概念及激素作用机制。

五、参考书籍和文献

1.WilsonJD,FosterDW,KronenbergHMetal.WilliamsTextbookofendocrinology9thed.Philadelphia:W.B.SaundersCompany,1998

2．廖二元，超楚生主编。内分泌学（第1版）。人民卫生出版社，2003

3．陈灏珠。实用内科学。人民卫生出版社，1998

4．CecilTextbookofMedicine.21thed.Philadelphia:W.B.SaundersCompany,2001

六、外文词汇

hormone激素，hypothalamus下丘脑，pituitarygland腺垂体，target靶器官，feedback反馈，hyperfunction功能亢进，hypofunction功能减退，GHRH生长激素释放激素，SS/SRIF生长抑素，CRH促肾上腺皮质激素释放激素，TRH促甲状腺激素释放激素，GnRH促性腺激素释放激素，GH生长激素，ACTH促肾上腺皮质激素，TSH促甲状腺激素，LH黄体生成素，FSH促卵泡素，PRL催乳素，PTH甲状旁腺素，CT降钙素。

七、复习思考题

1．内分泌功能试验包括哪些？

2．举例说明内分泌系统的反馈调节？