2024年医院感染科病区护理工作计划(4篇) .pdfVIP

2024年医院感染科病区护理工作计划

____年是我院接受二甲复审，谋求新发展的决胜之年。根据《传

染病防治法》《医院感染管理办法》等法律法规的要求，医院医院感

染管理工作，将进一步认真执行医院感染管理的各项规章制度，加强

监控力度，落实防控措施。降低医院感染发病率和漏报率，严防医院

感染突发事件发生，提高医疗质量，确保医疗安全。现结合医院实际

情况特制定____年工作计划如下：

一、加强领导，严格要求

据《传染病防治法》《医院感染管理办法》的要求，继续加强医

院感染管理委员会、传染病管理小组建设，加强对院感、传染病的领

导;医院感染管理科要以二甲复审为契机，加大管理力度，定期召开医

院感染管理委员会，传染病管理小组会议，总结工作，交流信息，严

格执行医院感染、传染病管理制度，落实防控措施，加大监测、监

督、检查力度。

二、加强院感、传染病防治知识培训和教育

按照《医院感染管理办法》要求，采取多种形式进行院感、传染

病防治知识培训和教育，如继续教育、职工大会、质控会、远程网络

教育等;专职人员每年外出学习不少于____学时，新上岗人员岗前院

感、传染病防治知识培训不少于____学时，其他管理与医务人员每年

培训时间不少于____学时，培训后进行测试，要求培训考核合格率达

____%，使工作人员掌握院感、传染病的诊断标准，防治措施，管理制

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度，进一步提高职工的院感、传染病防治意识。要积极参加上级举办

的学术交流及参观学习活动，不断提高我院院感、传染病防治水平。

三、切实抓好医院感染、传染病防治综合治理工作。

（一）加强防控网络监控力度，杜绝医院感染暴发、传染病流行

事件发生。

充分发挥三级网络监控作用，特别是科室监控小组成员的作用，

通过早发现、早报告、早治疗，早控制，认真落实传染病、医院感染

病例报告和监测制度，严格执行奖罚制度，促进医院感染控制制度、

传染病管理制度的落实，杜绝恶性医院感染暴发、传染病流行事件的

发生。

（二）继续加强重点科室、部门的医院感染管理。

加强重点科室和部门（手术室、产婴室、口腔科、内镜室、新生

儿病房、消毒供应室等）的医院感染管理。各种侵入性操作都是导致

院内感染的重要因素，年老体弱、基础疾病复杂、新生儿、住院时间

长及其他免疫力低下者，都是医院感染的高危人群。要以科学规范为

依据，重视消毒灭菌质量管理以及无菌操作技术，最大限度控制与减

少医院感染的发生。____年质控重点：手卫生、新生儿感染的预防工

作。

（三）认真落实监督、监测、检查措施

每月定期或不定期对各科室进行督查、监测、检查;各临床科室做

好医院感染、传染病人登记上报工作、预防医院感染工作环节监测检

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查记录;每月对重点特殊部门进行空气、物表、医务人员手、使用中消

毒剂、灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测;对灭菌器进行生物学监测，

发现不合格者，及时找出原因，并加以改进;紫外线灯管强度监测每年

一次，发现不合格者，立即更换;积极做好口腔科和内镜室的消毒管

理。同时积极配合上级部门对我院的例行监测、监督，对存在的不

足，及时加以整改。

（四）进一步加强传染病疫情报告管理

1、坚持每日下临床签收疫情报告卡片，每月对门诊医生就诊工作

日志，住院部工作日志，检验科登记本，放射科登记本逐日核对;加强

科查、院查、补报、堵漏报措施，防止疫情漏报，提高疫情登记、报

告质量。

2、加强腹泻门诊和发热门诊的管理工作：按照《四川省腹泻门诊

工作规范》和《急性呼吸道发热病人就诊规定》在组织、人员、措

施、药械上做到四落实，发挥腹泻门诊、发热门诊在防治肠道传染病

和呼吸道传染病流行第一线的作用。

3、强化肺结核病人的管理：确诊或疑诊的肺结核病病人，病情许

可的情况下，一录转县疾控中心治疗，转诊率达____%以上;对住院治

疗的肺结核病人，一律按正规板式药治疗，出院后转县疾控中心治

疗。

4、长抓不懈小儿AFp病管理：各科应严格执行《全国急性弛缓

性麻痹（AFp）病例监测方案》，____人民医院（AFp）监测报告程序

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和工作制度;认真履行重点医院监测职责，积