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医院医疗纠纷防范预案

为保护病人的合法权益及医务人员的正当行医权利和最大限度

地减少医疗差错事故，提高医疗质量，适应现代社会对于医疗服务的

要求，推动医疗技术的发展，并根据国务院颁布的《医疗事故处理条

例》，制定医疗风险防范及应急预案。我院各医疗及相关医技科室必

须严格执行。

防范预案

一、总则

1、医疗、医技及相关科室必须围绕医疗质量保障工作建立、完

善并落实各项规章制度。

2、各种抢救器械设备要处于备用状态，可随时投人使用。根据

资源共享、特殊急救设备共用的原则，医务处有权根据临床急救需要

进行调配。

3、全体医务人员要有大局意识，科室之间、医护之间、临床医

技之间、门诊与急诊之间、门急诊与病房之间应相互配合。

4、严禁在患者及其家属面前谈论同行之间对诊疗的不同意见，

严禁诽谤他人，抬高自己的不符合医疗道德的行为．

5、禁止在诊疗过程中、手术中谈论无关或不利于医疗过程的话

题．

6、严格执行首诊负责制，严禁推诿病人。

7、任何情况下，进修及实习医师均不得独自参加各种会诊。

二、加强对下列重点病人的关注与沟通：

1、低收入阶层的患者。

2、孤寡老人或虽有子女，但家庭不睦者。

3、自费患者。

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4、在与医务人员接触中已有不满情绪者．

5、预计手术等治疗效果不佳或预后难以预料者。

6、本人对治疗期望值过高者。

7、交代病情过程中表示难以理解者，情绪偏激者。

8、发生院内感染者。

9、病情复杂，可能发生纠纷者。

10、住院预交金不足者。

11、已经产生医疗欠费者。

12、需使用贵重自费药品或材料者。

13、由于交通事故有可能推诿责任者。

14、经他人介绍者。

15、患者或家属具有一定医学知识者。

16、艾滋病患者。

三、常规要求

1、已经出现的医患纠纷苗头，科室主任必须亲自过问和参与决

定下一步的诊治措施。主任本人或安排专人接待病人及家属，其它人

员不得随意解释病情。

2、所有“绿色通道”在开通的同时，必须向患者或家属讲明预

计医疗费用，要留有充分的余地，并且要履行知情同意，由患者签字；

意识障碍或病情危重者由家属签字认可。

3、各项检查必须具有严格的针对性，合理安排各项检查的程序

及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化

验，包括阳性结果及有鉴别诊断意义的阴性结果，应认真分析，所有

资料需妥善保管。

4、合理使用药物，注意药物的配伍禁忌和毒副作用。严禁滥用

抗生素，三代头抱类杭生素不得预防性使用，只有主任医师或科主任

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有权决定泰能与万古霉素的使用；禁止将喹诺酮类药物用于18岁以

下人群。

5、重视院内感染的预防和控制工作，充分发挥各科院内感染监

控小组的作用，对于已经发生的院内感染及时报卡，不得隐瞒，服从

专业人员的技术指导。

6、输血时必须进行HIV、HCV、乙肝系列、梅毒血清抗体等

检查。输血后的血袋交由输血科统一保管七天后方可销毁。

7、各医技科室在关键部位，必须配备抢救设备，并保证随时可

用；在接到急诊检查申请后必须尽快安排。急诊化验必须在接到标本

后30min内出具结果（个别检查项目除外）。急诊患者床旁X线检查

10min到位，30min出报告。

8、药学部保证药品的正常进货渠道及质量，保证抢救药品及时

到位。

四、特殊要求

1、流产手术前必须进行B超检查，对疑似异位妊娠、不全流产

更应提高警惕做相应检查。

2、儿科对于颅内出血及早产儿必须向家属交待今后生存质量问

题。

3、各手术科室必须严格按照诊疗常规，严格掌握手术适应症、

禁忌症，术前向患者（家属）尽充分告知义务。

4、介入治疗使