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分级护理要求
根据患者住院期间疾病的不同、病情轻重不一采取不同的护理级别。护理级别可分为特级护理和一、二、三级护理。各级护理均应体现“以患者为中心”的整体护理观,使患者得到全身心的护理。
适用范围
特级护理:1.脏器功能衰竭,
2.各种复杂或新开展大手术,
3.各种严重创伤、烧伤、多功能脏器损伤。
一级护理:病情严重或病情不稳定需严密监测和观察者。
二级护理:病情基本稳定。
三级护理:病情稳定者。
三.护理要求
特级护理:1.专人护理,有条件者患者安置到抢救室或监护室。
2.严密观察病情变化和生命体征,做好交接班和危重患者护理记录。
3.准备抢救仪器、器械和抢救药物。
4.及时执行医嘱,落实各项治疗措施。
5.了解患者心理,给予必要的心理疏导。
6.做好基础护理和生活护理。
一级护理:1.随时观察病情变化,落实各项治疗、护理措施,填写护理记录。
2.做好基础护理,临症施护。
3.做好情志护理,给予心理疏导。认真做好有针对性的健康教育。
二级护理:1.定时观察病情变化,特殊治疗或特殊用药后的反应。做好临症施护和护理记录。
2.协助患者做好晨、晚间护理。
3.根据不同疾病,做好饮食调理及情志护理。
4.满足患者对健康知识的需求,提高患者自我管理能力。
三级护理.1.注意观察病情变化,做好临症施护。按常规测量生命体征,指导患者的饮食及休息。
2.向患者介绍有关规章制度,注意遵守作息时间,配合治疗和护理。
3.指导患者锻炼,做好情志护理。
4.满足患者对健康知识的需求及做好患者的出院指导。
四.护理质量标准
1.床铺平整、清洁、舒适、无碎屑、无尿渍、血渍。
2.卧床舒适、符合病情和治疗要求。
3.口腔清洁、妥善处理口腔黏膜溃疡、出血等。
4.皮肤清洁完整无破损。头发、会阴、肛门清洁无异味。指、趾甲、胡须等清洁。
5.满足进食需求。
6.满足饮水、排泄需求。
7.根据肢体功能,满足和指导适当的功能锻炼。
医院分级护理指导原则
总则
加强医院临床护理工作,规范临床分级护理护理服务内涵,保证护理质量,保障患者安全,制定本原则。
分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力,确定并实施不同级别护理。
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