卫生专业技术资格考试口腔修复学(中级356)专业实践能力试卷及答案指导(2025年).docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试口腔修复学(中级356)专业实践能力复习试卷(答案在后面)

案例分析题（总25大题，75小题，共100分）

第一题

【临床案例材料】

患者，男性，45岁，主诉左侧后牙咀嚼时疼痛已有一月余，近一周疼痛加剧，夜间痛影响睡眠。自述一月前因进食硬物导致左侧后牙不适，未予重视，后逐渐出现咀嚼时疼痛，服用止痛药物效果不佳。检查发现左下颌第二磨牙（左下7）有隐裂纹，冷热刺激反应明显，叩诊疼痛（++），无明显松动，牙龈无红肿。X线片示根尖区骨质有轻度吸收。诊断为慢性牙髓炎急性发作。建议行根管治疗及冠修复术。

问题：

1、根据患者的临床表现及X线片检查结果，最可能的初步诊断是什么？

A.急性牙髓炎

B.慢性牙髓炎急性发作

C.牙周炎

D.根尖周炎

2、对于该患者，最佳治疗方案是什么？

A.行拔牙术

B.行根管治疗并计划后续冠修复

C.仅行安抚治疗

D.继续观察不予处理

3、在完成根管治疗后，为何推荐患者进行冠修复？

A.防止隐裂扩展，保护患牙

B.改善美观

C.增加牙齿敏感度

D.加重患者的经济负担

第二题患者，男性，45岁，因“牙齿缺失3年，影响咀嚼及美观”就诊。

临床检查：

1.45岁，口腔卫生一般，无牙龈出血。

2.45-47缺失，牙槽嵴丰满，牙龈无红肿。

3.45-47咬合关系正常，无咬合创伤。

影像学检查：

1.45-47牙槽骨吸收约1mm。

2.45-47牙槽骨密度正常。

以下为该患者的治疗建议，请根据临床情况选择最合适的方案。

A、45-47种植修复

B、45-47活动义齿修复

C、45-47固定义齿修复

D、45-47可摘局部义齿修复

1、根据患者情况，以下哪种修复方式最适合？（）

A、A

B、B

C、C

D、D

2、患者对美观要求较高，以下哪种修复方式可能更符合患者需求？（）

A、A

B、B

C、C

D、D

3、患者因经济原因无法接受种植修复，以下哪种修复方式可能更适合患者？（）

A、A

B、B

C、C

D、D

第三题临床案例材料：

患者，女性，45岁，因上前牙区牙齿缺失要求修复。口腔检查发现：11（左上中切牙）和21（右上中切牙）缺失，缺牙间隙正常，牙槽嵴形态良好，无明显吸收。邻近的12（左上侧切牙）和22（右上侧切牙）健康，牙体结构完整，无龋坏及松动现象。患者希望进行固定桥修复，以恢复美观及功能。

1、针对该患者的前牙缺失情况，最适宜采用哪种类型的固定桥设计？

A.传统双端固定桥

B.单端固定桥

C.粘结桥

D.种植支持式固定桥

E.以上均不适用

2、在准备基牙时，为了确保修复体的成功率和长期稳定性，下列哪一项不是必须考虑的因素？

A.基牙的轴面聚合度

B.牙周组织状况

C.患者的年龄

D.邻接关系

E.对颌牙的情况

3、完成固定桥修复后，为了保证良好的远期疗效，医生应该向患者强调哪些维护措施？

A.定期复查

B.使用软毛牙刷清洁

C.减少对修复体的咬合压力

D.避免食用过硬的食物

E.以上全部

第四题病例材料：

患者，男性，45岁，因牙齿缺失前来就诊。患者诉右上颌缺牙已3年，左侧后牙缺失2年。患者口腔卫生状况较差，牙龈轻度炎症，牙石较多。检查发现，右上颌缺失牙位牙槽嵴高度降低，牙槽骨吸收明显；左侧后牙缺失牙位牙槽嵴高度正常，但牙槽骨吸收较轻。

1、根据上述病例，以下哪项是患者口腔卫生状况最直接的反映？

A、牙龈轻度炎症

B、牙石较多

C、牙槽嵴高度降低

D、牙槽骨吸收明显

2、针对患者右上颌缺失牙位，以下哪种修复方案最适合？

A、固定桥修复

B、活动义齿修复

C、种植义齿修复

D、暂时性义齿修复

3、针对患者左侧后牙缺失牙位，以下哪种修复方案最适合？

A、固定桥修复

B、活动义齿修复

C、种植义齿修复

D、暂时性义齿修复

第五题案例材料患者，男，45岁，主诉右侧后牙咀嚼不适已持续近半年时间，近期有明显加重趋势，影响正常饮食。自述无自发性疼痛，但冷热刺激时有短暂敏感现象。检查发现右下颌第二磨牙（47）远中面大面积龋损，伴有充填物脱落，牙龈轻微红肿，无瘘管形成。X线片显示该牙远中根尖区有轻度骨质吸收阴影，根分叉区未见明显病变。患者希望在治疗的同时尽量保留自然牙结构，并要求美观效果。

根据上述临床资料，请回答下列问题：

1、根据患者的临床表现及X线片结果，最可能的诊断是什么？

A.急性牙髓炎

B.慢性根尖周炎

C.牙周炎伴根分叉病变

D.可复性牙髓炎

2、为了进一步明确诊断并制定治疗方案，还需采取哪些辅助检查？

A.CT扫描

B.MRI成像

C.更详细的牙周探查

D.制作诊断蜡型

3、如果选择保守治疗方式进行修复，最佳的治疗方案是什么？

A.直接进行根管治疗，然后做全瓷冠