《精神科患者擅自离院行为预防与处置》.pdf

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广东省护士协会团体标准

T/GDNSA-（P2023G058）-2024

精神科患者擅自离院行为预防与处置

PreventionandManagementofUnauthorizedLeavingof

PsychiatricPatients

2024-08-02发布2024-08-02实施

广东省护士协会发布

T/GDNSA-P2023G058-2024

目次

前言Ⅱ

引言Ⅲ

1范围4

2规范性引用文件4

3术语和定义4

3.1擅自离院（Leavingthehospitalwithoutpermission）4

4擅自离院行为预防与处置要求4

4.1基本要求4

5风险识别4

5.1风险评估时机4

5.2识别擅自离院行为的危险因素4

6预防措施5

6.1低风险患者5

6.2高风险患者5

7应急处置5

附录A7

精神科患者擅自医院风险评估记录单7

A.1适用范围7

附录B8

保护性约束护理措施8

B.1适用范围8

I

T/GDNSA-P2023G058-2024

前言

本文件按照GB/T1.1的规则起草。

本文件由广东省护士协会精神科分会提出。

本文件由广东省护士协会归口。

本文件牵头起草单位：广州医科大学附属脑科医院。

本文件主要起草单位：江门市第三人民医院、厦门市仙岳医院、福建省龙岩市第三医院、湛

江市第三人民医院、佛山市第三人民医院、怀集县第三人民医院、粤北第三人民医院、茂名

市第三人民医院、珠海市第三人民医院。

本文件主要起草人：唐秋碧、魏燕恒、黄嘉威、王莉、林美容、张才祥、陈玲、李伟明、蔡

婉琪、黄美莲、李玉梅、王桃、陈亮、曾仕胤。

本文件适用于精神专科医院、综合医院精神科的注册护士，其他机构可参照执行。

本文件由广东省护士协会精神科分会承担相关责任。

本文件由广东省护士协会精神科分会负责解释，联系人：唐秋碧。

本文件于2024年8月2日首次发布。

II

T/GDNSA-P2023G058-2024

引言

擅自离院行为是精神科病房普遍性的事件，也是护理工作的重点。此外，擅自离院极易导

致患者因失去监护措施带来人身伤害或病情迁延，引发医疗纠纷。在擅自离院的患者中，通过

破坏门窗的占13.3%，有攻击行为的占60%，对医疗机构及社会秩序等带来严重不良影响。有研

究表明，精神科患者擅自离院发生率在25.9%～26.9，精神分裂症患者占89.79%，情感障碍患者

占4.08%。由于病房管理、布局、