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电击伤的诊断与治疗
CONTENTS
目录
电击伤的定义
病因及发病机制
临床表现
辅助检查
诊断
治疗
一、定义
电击伤又称触电，指一定量电流通过人体所致局部或全身性损伤或功能障碍，严重时可发生心跳呼吸骤停。
一、病因和发病机制
电击伤多是由于生活工作中直接接触电源或者电器漏电间接接触导致。
发生方式
单相触电
双相触电
跨步电压触电
二、病因及发病机制
心脏
室颤
脑干
胸腹部
心脏骤停
呼吸肌痉挛窒息
骨骼肌
骨折或关节脱位
电击伤的严重程度与电流、电压、接触时间、人体内传导路径等有关。
分为全身表现、局部表现，并发症后遗症。
三、临床表现
三、临床表现
四、辅助检查
ECG:传导阻滞、房型及室性早搏、室颤等
生化检查：可出现CK、CK-MB、LDH、AST、BUN增高
血气分析：可出现酸中毒，低氧血症
五、诊断
根据电击史，局部组织灼伤和创口深处
组织坏死可以做出诊断。
六、治疗
（一）现场急救
1.脱离电源
2.心肺复苏
1
2
六、治疗
（二）院内急诊治疗
1.补液：根据受伤情况快速补液，注意监测中心静脉压、尿量等。
2.创伤处理：清除坏死组织，必要时行筋膜切开减压。
3.对症治疗：防治高血钾、防治肾损伤、纠正心功能不全等。
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