急诊科的救护技术（急危重症护理课件）.pptx

吸痰术;

;;三、方法;

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;吸氧术;

;;;缺氧类型;;1.氧气筒、氧气表装置

氧气筒、氧气表装置是临床常用的一种装置。

（1）氧气筒由钢瓶、总开关和气门三部分组成。

（2）氧气表由压力表、减压器、流量表、湿化瓶、安全阀门等几部分组成。;压力表：用于指示氧气筒内的压力。

以MPa（kg/cm2）表示。

压力大，说明氧气贮存量多。

;减压器：是一种自动弹簧减压装置。

将来自氧气筒内的压力减至

0.20～0.3Mpa

（2～3kg/cm2）

使流量平稳，保证安全，便于使用。

;氧气表：

由压力表、减压器、流量表、湿化瓶、安全阀门等几部分组成。

;氧气表：

由压力表、减压器、流量表、湿化瓶、安全阀门等几部分组成。

;安全阀：是确保用氧安全的装置，当氧气流量过大、压力过高时，安全阀门内部的活塞即自动打开，使过多的氧气自安全阀门周围的小孔流出。;2.中心供氧装置

医院的氧气由一个集中供应站供给，由管道将氧气送到各个病区、门诊、急诊室等。供氧站设总开关控制，各个用氧单位配有氧气表取氧。;四、供氧装置;4.高压氧舱

高压氧舱为一圆筒形耐压舱体，舱内一般用压缩空气加压，患者在舱内采用鼻导管、面罩或鼻塞间歇性吸氧。;

;氧流量与氧浓度的关系：

吸氧浓度(％)=2l+4×氧流量(L/min);六、给氧目的;护士准备：衣帽整洁，洗手、戴口罩。

患者准备：取合适、舒适的体位。

环境准备：温湿度适宜、安静整洁、禁止明火、避开热源。

用物准备:供氧装置、治疗盘内放棉签、鼻导管、玻璃接管、安全别针、蒸馏水或冷开水等。

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;插管长度：鼻尖至耳垂的2/3;固定方法;评估患者

环境准备

护士准备

用物准备;

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;;九、氧疗副作用及预防;九、氧疗副作用及预防;九、氧疗副作用及预防;九、氧疗副作用及预防;洗胃术;;目的;

1．非腐蚀性毒物

中毒患者。

2．幽门梗阻患者。

3．胃部、食管下段、

十二指肠手术前患者。

;1.护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩。

2.评估患者：包括患者的中毒时间、途径、服毒量、毒物性质、生命体征、意识、瞳孔的变化情况、鼻腔黏膜情况及活动能力、心理状态、对洗胃目的的了解情况及合作程度。;3.用物准备：

口服催吐法：治疗盘内放量杯、饮水杯、压舌板、毛巾、围裙、水温计、弯盘。治疗车下放治疗碗、水桶2只（分别盛25℃～38℃洗胃液10000～20000ml和污水）

自动洗胃机洗胃法：洗胃机及装置、多项电源插座。治疗盘内放胃管、水温计、量杯、润滑油、开口器、牙垫、压舌板、舌钳、棉签、胶布。治疗车下放治疗碗、水桶2只（分别盛25℃～38℃洗胃液10000～20000ml和污水）。

电动吸引器洗胃法：电动吸引器、输液架、输液瓶、输液器、止血钳、Y型三通管，其余同自动洗胃机洗胃法。

;;;用物;;温水;;适用于幽门梗阻和胃手术前准备的患者。

1．携用物至床旁，核对床号、姓名，向患者解释。

2．协助患者取坐位、半坐卧位或左侧卧位，戴好橡胶围裙，如有活动假牙应取出，盛水桶放头部床下，置弯盘于患者口角处。

3．用润滑油润滑胃管前端后，自鼻腔或口腔插入胃管(方法同鼻饲法)。

4．证实胃管在胃内后，用注洗器抽尽胃内容物(必要时留取标本)，再注入洗胃液约200mL，抽出弃去，如此反复至清洁为止。

5．冲洗完毕后拔管，整理病床???位，清理用物。

6．记录灌洗液名称及液量，必要时送验标本。;1．携用物至床旁，核对床号、姓名，解释。

2．协助取坐位或半坐卧位，中毒较重者取左侧卧位，床尾和患者臀部各垫高10cm。协助取下活动义齿，盛水桶放头部床下，置弯盘于患者口角处。

3．同鼻饲法将漏斗胃管插入55～60cm，证实在胃内后，用胶布固定。

;漏斗胃管洗胃法;核对解释;1．携用物至床旁，核对床号、姓名，向患者解释。

2．接上电源，检查全自动洗胃机的性能。

3．同鼻饲法将胃管由口插入胃内，证实胃管在胃内后，用胶布固定。

4．将配好的胃灌洗液放入塑料桶内。将三根橡胶管分别与机器上的药管、胃管和污水管口连接。将药管的另一端放入灌洗液桶内(管口必须在液面以下)；污水管的另一端放入空塑料桶内；胃管的另一端和患者洗胃管相连接。调节药液流速。;5．灌洗时先按“手吸”键，吸出胃内容物，再按“自动”键，开始对胃进行自动冲洗。冲时“冲”红灯亮，吸时“吸”红灯亮。待冲洗干净后，按“停机”键，机器停止工作。洗胃过程中，如发现有食物堵塞管道，水流减慢、不流或发生故障，即可交替按“手