危重患者的常用抢救技术（护理学基础课件）.pptx

基础生命支持技术

01.基础生命支持技术的概念02.基础生命支持技术的目的目录CONTENTS03.基础生命支持技术的操作程序04.基础生命支持技术的注意事项

基础生命支持技术的概念PARTONE

基础生命支持技术(BLS)又称为现场急救，是指专业或非专业人员在事发现场,对患者进行及时、有效的初步救护，进行徒手抢救。BLS的基本内容包括识别心搏骤停,启动急救反应系统，尽早开始心肺复苏,早期除颤。基础生命支持技术的概念

基础生命支持技术的目的PARTTWO

基础生命支持技术的目的通过实施基本生命支持技术，建立病人的循环、呼吸功能，保证其重要脏器的血液和氧气供应，尽快恢复其心跳、呼吸和大脑功能。通过基础生命支持技术能够：

基础生命支持技术的操作程序PARTTHREE

04.操作规程评估环境判断意识安置体位胸外按压环视抢救环境，确保周围环境安全双手轻拍患者双肩，并在患者耳侧大声呼唤，无反应，可判断其无意识，并立即呼救。将患者置于硬板床，去枕仰卧，头、颈、躯干在同一轴线上，双手放于两侧，保持身体无扭曲。?解开患者衣领、腰带，暴露患者胸腹部?按压定位：双乳头连线的中点?按压方法：两手掌跟部重叠，手指翘起不接触胸壁，上半身前倾，两臂伸直，垂直向下用力?注意按压深度胸骨下陷至少5cm，按压频率不少于100次/分连续按压30次。开放气道?将患者头部偏向右侧，拿弯盘和纱布，弯盘放于口角旁，检查患者口腔，用纱布清除口腔异物。?检查患者有无颈部损伤，若无损伤采用仰头举颏法。?左手小鱼际置于患者前额并稍加用力使其头部后仰，同时右手食中指分开后分别置于患者下颏，将下颌骨上提。

04.操作规程（接上页）人工呼吸拿纱布放于患者口部，左手拇指食指捏住患者鼻孔，深吸一口气用力吹气，直至患者胸廓抬起，吹气时边缓慢吹入边用余光观察患者胸廓起伏情况，吹气毕松开患者鼻孔，连续吹气两次。胸外按压和人工呼吸共做五个循环判断复苏效果判断患者自主呼吸是否恢复，颈动脉搏动是否恢复，平均动脉血压是否大于60mmHg，用手电筒判断瞳孔情况，并观察患者面色、口唇及皮肤颜色，若复苏有效，继续进一步监护治疗。

基础生命支持技术的注意事项PARTfour

争分夺秒就地抢救。在发现无呼吸或异常呼吸的心搏骤停成人病人，应立即启动紧急救护系统，马上做单纯心肺复苏，不再需要做开放气道、给2次人工通气等较耗费时间的系列动作。按压部位要准确，用力合适，以防胸骨、肋骨压折。严禁按压胸骨角、剑突下，及左右胸部。按压要适度，按压深度成人至少5CM，儿童大约5CM，婴儿大约4CM，儿童和婴儿至少为胸部前后径的三分之一，并保持每次按压后胸廓回弹。姿势要正确，注意两臂伸直，两肘关节因定不动，双肩位于双手的正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管，病人头部应适当放低并略偏向一侧。清除口咽分泌物、异物，保证气道通畅。注意呼吸复苏失败最常见的原因，是呼吸道阻塞和口对口接触不严密。胸外心脏按压和人工呼吸同时进行，所有年龄段的单人施救按压与呼吸比为30:2；双人施救时成人按压与呼吸比为30:2，儿童和婴儿为15:2，新生儿为3:1；按压间断不超过10秒，检查脉搏不应超过10秒。注意事项

吸痰法

01.吸痰法的概念02.吸痰法的目的目录CONTENTS03.吸痰的操作方法

吸痰法的概念PARTONE

吸痰法是指用吸痰管经口、鼻、气管将呼吸道的分泌物或误吸的呕吐物吸出，以保持呼吸道通畅，预防患者发生吸入性肺炎，肺不张、肺部感染、窒息等并发症的一种方法。吸痰法的概念

吸痰法的目的PARTTWO

吸痰法的目的1、清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅2、预防肺部并发症发生通过吸痰法能够：

吸痰的操作方法PARTTHREE

吸痰的操作方作规程注意事项评估准备02

ABC全血标本患者的年龄、病情、意识、痰液阻塞情况。患者有无将清除呼吸道分泌物的能力。患者的口腔、鼻腔情况。心理状况、肺部听诊有无痰鸣音。01.评估

02.准备1、电动吸引器或中心吸引装置。电动吸引器主要由马达、偏心轮、气体过滤器、压力表、安全瓶和贮液瓶组成。安全瓶和贮液瓶容量各可贮液1000ml，瓶塞上有两个玻璃管，并有橡胶管相互连接，接通电源后马达带动偏心轮，从吸气管吸出瓶内空气，并由排气孔排出，这样不断循环转动，使瓶内产生负压，将痰吸出。2、治疗盘内有盖罐2只，分别盛无菌生理盐水和无菌吸痰管（12－14号）数根，弯盘、消毒纱布、无菌持物钳、消毒试管及玻璃接管。气管切开者视需要另备：气管内滴入溶液（按医嘱备），吸痰管（6号）数根、无菌手套。必要时备压舌板、钳、开口器、电插板等。0102

03.操作规程01接通电源，打开开关，检