入院和出院护理（护理学基础课件）.pptx

入院护理;住院处护理管理;案例导入;住院处护理管理;（一）一般病人入病区后的初步护理

准备病人床单位：备用床→暂空床

迎接新病人

通知负责医生诊视病人，必要时协助体检、治疗或抢救

测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重;填写住院病历和有关护理表格

介绍与指导

执行入院医嘱及给予紧急护理措施

按护理程序进行入院评估;;分级护理;;分级护理;分级护理;分级护理;分级护理;1.接到住院通知后护士首先准备何种床单位，病人到达后护士应怎样处置？

刘先生，因颅脑外伤急诊入院，有休克症状，接到住院通知后，护士应立即通知有关医生做好抢救准备并准备好备用床。入院后，护士应安排病人于抢救室，取平卧位或休克卧位，在医生到达之前测生命体征，建立静脉通道，备好急救药品和物品，医生到达后积极配合医生进行抢救，作好护理记录。;;出院护理;出院护理;案例导入;出院方式;同意出院;出院护理;出院前护理;1.通知患者和家属

2.进行出院指导

3.征求患者意见

4.办理出院手续

5.协助整理用物

6.护送患者出院

;出院时护理;1.执行出院医嘱

处理相关文件

2.协助整理用物

3.护送患者出院;有关文件的处理;1.注销各种治疗、护理执行单

2.撤去患者一览表上诊断卡及床头（尾）卡

3.填写出院患者登记本

4.填写出院时间

5.整理病历交病案室保存;有关文件的处理;出院后护理;出院后护理;撤去污被服;;运送患者法;平车运送法;案例导入;;轮椅运送法

;目的：

1、护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。

2、帮助病人下床活动，促进血液循环和体力恢复。;评估：

1、患者的一般情况：体重、意识状态、病情与躯体活动能力。

2、患者损伤的部位和合作程度。

3、轮椅各部件的性能是否完好。;计划：

1、用物准备：轮椅，根据季节备毛毯、别针2、患者准备：患者了解轮椅运送的方法和目的，能够主动配合操作

3、环境准备：移开障碍物，保证环境宽敞。

4、护士准备;实施：;注意事项：

（1）用前检查轮椅性能，保持完好备用。

（2）推轮椅时，速度要慢，随时观察患者的反应。

（3）冬季注意保暖;健康教育：

向患者解释搬???过程、方法、如何配合及注意事项。在搬运过程中如有不适立即说明，避免意外发生。;评价：

1、患者感觉舒适、安全。

2、操作时动作轻稳、节力、协调。

;平车运送法

;目的：运送不能起床的患者入院、出院、检查、治疗、手术或转运患者;评估：

1、患者的一般情况：体重、病情与躯体活动能力。

2、患者的病损部位与合作程度。

3、平车性能是否良好。;计划：

1、用物准备：平车及车上用物。

2、患者准备：了解搬运步骤及配合方法。

3、环境准备：宽敞，便于操作。

4、护士准备：;挪动法;挪动法;操作步骤：

搬运时注意每个人手的位置

搬运时注意病人安全;适用于患儿及病情许可，体重较轻者。

1.将平车推至床尾

2.搬运者一臂自病人腋下伸至肩部外侧，一臂伸入病人股下，病人双臂交叉，依附于搬运者颈部并双手用力握住搬运者;3.搬运者托起病人，移步转身，将病人轻轻放于平车上，盖好盖被。

4.整理床单位，铺暂空床;用于不能自己活动、体重较重者。

;将病人上肢交叉置于胸前。甲托住病人颈肩部与腰部，乙托住臀部与腘窝处；并使之身体稍向搬运者倾斜移至平车上，盖好被盖。;用于不能自己活动、体重较重者。;将病人上肢交叉置于胸前。甲托住病人的头颈、肩背部、乙托住腰、臀部，丙托住腘窝、腿部之后，同时抬起病人，并使之身体稍向搬运者倾斜移至平车上，盖好被盖。;最常用的搬运方法;注意事项

1）搬运时注意保持平衡与稳定。

2）推车时，护士站在病人头侧，便于观察病情。

;注意事项

3）平车上下坡时，病人头部应在高处一端；大小轮时，头在大轮平稳，小轮灵活便于转弯；车速适宜，保证安全、舒适；搬运骨折病人车上垫木版，固定骨折部位；有输液、引流者保持通畅；进出门时不能用车撞门。

;1、搬运是否轻、稳、准确、协调、节力，病人是否安全、舒适。

2、搬运过程有无病情变化，是否造成损伤等并发症。

3、病人的持续治疗是否受到影响。;担架运送法

;多用于急救

实施要点同平车运送法;担架运送法;担架运送法;担架运送法