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中医技术操作规范

针刺技术操作规范

一、针刺的作用

（一）调和阴阳

（二）疏通经络

（三）扶正祛邪

二、针刺的适应症

针刺适应症广泛，如头痛、中风后的轻度瘫痪；颈痹、

腰痛、肩痹、关节痛、水肿、呕吐、肾绞痛、心绞痛以及

预防保健。

针刺操作步骤

1、物品准备：治疗盘内备以消毒的毫针、镊子、75%

酒精棉球，干棉球、弯盘2个（一个盛放污棉球；一个内

盛消毒液，浸泡用过的毫针）。

2、体位：根据针刺穴位的不同，选择适宜的体位，充

分暴露针刺部位，以操作方便、病人感到舒适、肌肉放松

能持久留针为宜。如：胸腹部穴位取仰卧屈膝或仰靠坐位，

背部穴取俯伏坐位或俯卧位。

3、进针法：以75%酒精棉球消毒穴位皮肤后，术者以

左手拇指或食指按压穴位，用右手持针，紧靠左手指甲缘，

以拇、食指下压力快速将针刺入皮肤，然后右手边捻转针柄

边将针体刺入深处。针体刺入深处。此为单手进针法，多用于5cm以内的

短针。若为6.67～10cm以上的长针，可采用双手进针，

即以左手拇、食指裹棉球捏住针体，露出针尖0.67～1cm，

右手拇、食指夹持针柄，两手同时下压，快速将针尖刺入

穴位皮肤，然后左手支持针体，右手拇、食指捻转针柄，

将针刺入深处。

4、手法：针刺得气后，根据证的虚实，采用相应的补

泻手法。一般在得气后，捻转幅度小，速度慢，或提插时，

重插慢提为补法；相反，在得气后捻转幅度大，速度快，或

提插时轻插重提为泻法。

5、起针：左手将消毒干棉球按压穴位处，右手、拇食

指将针柄轻轻捻转上提，将针取出，同时左手用棉球轻轻

按压穴位即可。

针刺注意事项

1、过饥、过饱、醉酒、劳累过度时，不宜立即进行针

刺，身体过于虚弱的患者，手法不宜过强，并尽量选用卧

位。

2、孕妇腹部、腰骶部和一些能引起子宫收缩的腧穴，

如合谷、三阴交、昆仑、至阴等，不宜针刺；月经期间如

不是为了调经，也不宜针刺。

3、避开血管针刺，防止出血，有自发性出血倾向或损

伤后出血不止的患者，不宜针刺。

4、皮肤有感染、溃疡、瘢痕的部位，不宜针刺

推拿技术操作规程推拿技术操作规程

一、推拿的适应症

（一）运动系统疾患：急慢性软组织损伤，如颈椎病、

落枕、肩关节周围炎、胸腰椎后关节紊乱、急慢性扭伤、慢

性腰肌劳损、腰椎间盘突出症、四肢关节的扭伤、部分滑囊

炎、腱鞘炎。

（二）内科疾患：如感冒、失眠、胸痹、风眩等。

（三）儿科疾患：如发热、咳嗽、小儿慢性腹泻、

（四）其他疾患：如痛经、绝经前后诸症：恢复疲劳，

亚健康状态等保健，肥胖者减肥。

二、推拿的禁忌症：

（一）恶性肿瘤部位

（二）骨折部位

（三）正在出血或内出血的部位

（四）皮肤疾病（湿疹、藓、脓肿等）患处

（五）皮肤破损、水火烫伤患处

三、推拿的治疗作用：

（一）散瘀消肿

（二）行气止痛

（三）舒筋解痉

（四）整复筋位

（五）温养筋脉

（六）松解粘连

四、推拿手法的基本要求

（一）持久有力

（二）均匀柔和

（三）深透连贯

五、一指禅推法具体操作要点

（一）用大拇指指端罗绞面或偏峰着力于一定部位（经

络穴位）

（二）沉肩、垂肘、悬腕、指吸定。做到“指实掌虚”。

（三）运动形式：肘部支点，前臂发力带动腕部摆动和

拇指关节屈伸活动。

（四）频率约120—160次/分，紧推慢移。

（五）特点：手法柔和深透，着力面积小，力面集中；

循经络推穴位。

（六）分类：偏峰推、指端推、指罗纹面。

艾灸技术操作规程艾灸技术操作规程

艾灸法的作用：借艾绒的温热刺激及药物作用以温通气

血、扶正祛邪、防病治病。