医学临床专业基本技能操作.pdf

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医学临床专业基本技能操作

一、测量血压

项目内容得分扣分备注准1、仪表端庄,态度和蔼。5一项不合备格

扣2分质2、准备公主血压计、听诊器、笔、纸。5缺一项扣1量分标3、向

受检查者作简单说明,休息10分钟后检5未作说明准查。扣5分(15分)

操1、血压测量说错一项1、考核时顺作扣相应分序颠倒不影质响测量结

果(1)受检查者坐位或仰卧,暴露右上臂,调量不减分。整其手臂位置,上臂伸

直并轻度外展,使肱动

标2、提示一次脉、血压计0点、右心房(坐位第4肋软骨,

准扣5分平卧位腋中线)在同一水平。

(75分)(2)打开血压计水银槽开关2

(3)将袖带气囊对准肱动脉缠于右上臂松紧6

适度(可插入一指)其下缘距肘窝2~3cm。

(4)正确戴听诊器,用手指触着肘部肱动脉6

搏动。

(5)向袖带内充气,待肱动脉搏动消失后,再

将汞柱上升20~30mmHg

(6)将听诊器胸件按在肘部肱动脉处。6

(7)缓慢放气,使汞柱缓慢下降2mm/s,同

时听诊肱动脉搏动声,第一声“咚”音处为收

缩压值,“咚”音变调或突然消失处为舒张压

值,正确读出测量结果。

(8)将汞柱降至0位,重复测量一次。

(9)以第二次测量值为准并记录收缩压/舒张

压(kPa或mmHg)

(10)整理好血压计

2、说出所测血压值是否正常的根据:说错一项

扣相应分

(1)正常血压值:5

12.0~18.5/8.0~11.8kpa(90~139/60~89mmHg)

(2)高血压:?18.6/12.0kpa(140/90mmHg)5

或其中一项

(3)低血压:低于12.0/8.0kpa(90/60mmHg)5

(4)正常脉压:4.0~5.3kpa(30~40mmHg)5终1、操作规范。2

末2、所需时间10分钟。3每超过1分质钟扣1分量3、语言流利。3

准4、工作态度认真。2(10分)

二、检查瞳孔对光反射项目内容得分扣分备注准1、仪表端庄,态度和

蔼。5一项不合备格扣2分质2、准备好手电筒。5未备好物量品扣3分

标3、向受检查者或家属作简单说明,取得合作。5未作说明准扣5分(15分)

操1、进行瞳孔对光反射检查:说错一项(1)操作作扣相应分时检查双质

侧。(1)检查直接对光反射:10量(2)提示?医生站(坐)位得当,用手电光源从

侧方划

标一次扣5向前方照射瞳孔,观察其动态反应。

准分。?说出该受检者瞳孔直接对光反射情况:灵10(75分)敏、迟钝、消

失。

(2)检查间接对光反射:10

?医师或助手用手隔挡于两眼之间,用手电光

照射一侧瞳孔时观察对侧瞳孔缩小情况。

?说出该受检者瞳孔间接对光反射情况:灵10

敏、迟钝、消失。

2、描述正常瞳孔对光反射情况:每错一项

扣相应分

(1)直接对光反射:遇光照后,瞳孔立即缩5

小,移开光源后,瞳孔迅速复位。

(2)间接对光反射:左(或右)一侧眼遇光5

后右(或左)眼瞳孔立即缩小。

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