DB32T-医院医患沟通规范 第1部分：住院.docxVIP

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CCS

C05

DBFORMTEXT32

FORMTEXT江苏省地方标准

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FORMTEXT医院医患沟通规范第1部分：住院

Specificationsfordoctor-patientcommunicationinhospital——

Part1:Hospitalization

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FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX发布

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX实施

FORMTEXT江苏省市场监督管理局??发布

STYLEREF标准文件_文件编号DB32/TXXXX—XXXX

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目次

TOC\o1-1\h前言 II

引言··········································Ⅲ

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4基本要求 1

5沟通597223679主体 2

6沟通形式 2

7基本沟通内容 2

附录A（资料性）知情同意书、医患沟通记录、授权委托书的基本事项 6

参考文献 7

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件为DB32/TXXXX-XXXX《医院医患沟通规范》的第1部分。DB32/TXXXX已经发布了以下部分：

第1部分：住院

第2部分：门诊

第3部分：院前急救和急诊

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任。

本文件由江苏省卫生健康委员会提出并组织实施。

本文件由江苏省卫生健康标准化技术委员会归口。

本文件起草单位：江苏省卫生健康委员会、南京市卫生健康委员会、南京市儿童医院、河海大学。

本文件主要起草人：何新羊、徐涛、王启辉、殷文、朱福辉、魏强、陈泉锦、杨辉军。

引言

为弘扬敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的崇高职业精神，贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》关于“健全健康领域标准规范和指南体系”要求，根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗质量管理办法》等法律、法规、规章、政策、行业惯例，结合医患沟通实践而制定本文件。

医患沟通的目的是通过医务人员和患者之间以患者健康为中心互动交流，促使医患双方建立互信，就患者疾病诊断、治疗、护理、康复决策和实施达成共识、开展合作。开展医患沟通是医务人员的基本职业素养和能力，是促进和保障疾病诊断、治疗、护理、康复等医疗服务质量和安全的重要方式。

DB32/Txxxx《医院医患沟通规范》分为以下3个部分：

第1部分:住院。主要包括住院期间医患沟通的基本要求、沟通主体、沟通形式、基本沟通内容。

第2部分:门诊。主要包括门诊期间医患沟通的基本要求、沟通主体、沟通形式、基本沟通内容。

第3部分：院前急救和急诊。主要包括院前急救、急诊期间医患沟通的基本要求、沟通主体、沟通形式、基本沟通内容

医院医患沟通规范第1部分：住院

范围

本文件规定了医院住院期间医患沟通的基本要求、沟通主体、沟通形式、基本沟通内容。

本文件适用于二级（含）以上医院住院期间的医患沟通，其他医疗卫生机构可参照执行。

规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

医患沟通doctor-patientcommunication

为满足疾病诊断、治疗、护理、康复等需要，由医务人员与患者进行的人际交流活动。

医务人员medicalpersonnel

医师、护士、药师、技师等医疗卫生人员。

住院inpatientservice

患者从入院到出院期间，接受医务人员提供疾病诊断、治疗、护理、康复等医疗服务的就医过程。

特殊检查、特殊治疗specialexaminationandtreatment

有一定危险性，可能产生不良后果的检查和治疗，或由于患者体质特殊或病情危笃，可能对患者产生不良后果和危险的检查和治疗，或临床试验性检查和治疗，或收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗。

医疗质量安全事件medicalqualityandsafetyi